成都痛风病医院中医专家痛风中医分类
成都风湿病医院 2021-03-08 17:02:51
痛风是以血尿酸增高为主要特征的长期嘌呤代谢紊乱所引起的疾病,其主要表现为反复发作性急性关节炎、慢性关节炎,并出现尿酸石沉积,严重者可导致关节畸形及活动障碍,常可累及肾脏,出现间质性肾炎和尿酸肾结石等症。给患者造成极大的痛苦,严重影响患者的生活质量,因此积极治疗痛风具有重要意义。成都痛风病医院中医专家表示,痛风属于中医学中“痹症”范畴,又称为历节、白虎历节风。痛风的病因病机复杂,历代医学一致认为肝脾肾失调为病之本,湿热痰瘀痹阻经络关节为病之标。痛风的治疗,分为急性期与缓解期。急性期一般表现为受累关节的红肿、发热、疼痛及活动受限,多以湿,热,痰,瘀互结为基本病机,治疗以清热利湿,化痰逐瘀为主。缓解期以治本为主,多从调理肝、脾、肾入手,治以温补脾肾、滋补肝肾主。
成都痛风病医院总结:急性期多分为湿热蕴结,寒湿痹阻,瘀热互结,痰浊阻滞四种症候。
1、湿热蕴结型:多为突发的关节红肿热痛,疼痛剧烈,得凉则舒,压痛明显,活动受限。伴有发热口渴、心烦不安、小便黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。治以清热除湿、通络止痛。方用四妙散加减治疗,常用药物:苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁、土茯苓、萆薢、秦艽、滑石、泽泻、车前子、忍冬藤、知母,生石膏、威灵仙、木瓜等。
2、寒湿痹阻型:多为关节疼痛肿胀,局部怕冷,遇寒疼痛加重,得温痛减,关节活动受限,伴畏寒身冷,肢体沉重,小便清长,大便溏薄,舌质淡,苔白腻或薄白,脉弦紧或沉紧。治以温经散寒,除湿止痛。方用桂枝乌头汤加减治疗,常用药物:制川乌、桂枝、白术、土茯苓、泽泻、苍术、薏苡仁、麻黄、细辛、独活、防风、萆薢、防己、木瓜、羌活等。
3、瘀热互结型:多为关节红肿刺痛,局部肿胀变形,活动障碍,皮色紫黯,按之稍硬,病灶周围或有硬结。舌质暗或有瘀斑,苔薄黄,脉细涩或沉弦。治以活血化瘀,清热止痛。方用身痛逐瘀汤加减治疗,常用药物:秦艽、川芎、桃仁、红花、羌活、没药、当归、五灵脂、桑枝、生地、丹皮、忍冬藤、怀牛膝、丹参、赤芍、地龙、僵蚕、乌梢蛇等。
4、痰浊阻滞型:多为关节肿胀,甚则关节周围漫肿,或有肢体酸麻疼痛,或见块垒硬结不红。伴有目眩,面浮足肿,胸闷脘痞。舌体胖、质黯,苔白腻,脉沉滑或弦滑。治以健脾化痰,祛湿通络。方用苡仁汤加减治疗,常用药物:薏苡仁、苍术、白术、陈皮、枳实、半夏、厚朴、胆南星、竹茹、浙贝、山慈菇、白芥子、独活、防风、羌活、泽泻、防己、土茯苓、萆薢等。
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