抗生素能在痛风发作期使用吗?为何痛风发作不能快速降尿酸?
成都风湿病医院 2022-03-11 18:08:20
为什么痛风患者在发病时不能迅速降低尿酸?在治疗痛风时,患者知道痛风与高尿酸有关,所以他们往往渴望迅速将高血尿酸降低到正常范围。成都痛风医院的陈建春医生说,事实上,这种想法是错误的,尿酸水平的突然下降有时会加重痛风的发作。这是因为血尿酸的突然减少会导致沉积在关节及其周围组织中的不溶性尿酸结晶脱落,导致急性痛风性关节炎的发作,这也被称为转移性关节炎。因此,在治疗初期,一般使用小剂量的降尿酸药物,逐渐增加到足够的量,并在治疗过程中预防性使用预防痛风发作的药物。
抗生素能在痛风发作期使用吗?
一些痛风关节炎急性发作期患者,看到明显的红肿热痛,误以为是细菌感染引起的,使用抗生素治疗痛风;事实上,抗生素对尿酸代谢没有影响。一般来说,急性痛风发作期的治疗主要是使用抗炎镇痛药,缓解患者的剧烈疼痛,消除尿酸结晶引起的关节非传染性炎症;服用一些控制尿酸代谢的药物,帮助体内尿酸代谢恢复平衡。
抗炎止痛的药物有:非甾体抗炎药(NSAIDS)、秋水仙碱和糖皮质激素。不同的指南推荐不同的优先选择药物,应充分考虑个性化的药物禁忌症。中国指南推荐秋水仙碱或NSAIDS,如药物不耐受、疗效差或禁忌,建议全身使用糖皮质激素。
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