痛风患者为何需要保护肾脏?痛风会给肾脏带来哪些病变?
成都风湿病医院 2022-03-08 08:55:52
痛风患者不仅要远离高嘌呤食物,还要保护肾脏,正确用药,尽量减少对肾脏的伤害。生活中要远离动物内脏。各种浓汤和海鲜食品,拒绝喝含酒精和果糖的饮料。养成多喝水的习惯有助于降低尿酸;痛风尿路结石患者严重时,可听从医生建议使用利尿剂,必要时接受体外超声碎石。
痛风患者为何需要保护肾脏?
这是因为三分之二的尿酸通过肾脏排出。如果尿酸水平过高,尿酸就不能及时排出。容易产生尿酸钠晶体,晶体沉积在肾脏。随着时间的推移,它会引起肾脏疾病。主要表现为蛋白尿和夜尿频率增加。肾脏受损后,尿酸无法正常排出,尿酸水平持续升高,进入恶性循环。
痛风患者下肢水肿、夜尿量增加、贫血、血压难以控制、腰痛、食欲不振等,应尽快到医院进行肾功能检查,看是否有肾损伤。
痛风会引起哪些肾脏病变?
1.尿酸性尿路结石。
痛风结石是在肾脏中产生的,但有时也发生在膀胱和输尿管中。尿酸性尿路结石通常是纯尿酸盐结石,只有少量的钙和盐。患者的下腹部。肾脏区域和膀胱部位会有疼痛。通常应养成主动喝水的习惯,确保每天排尿量达到2000毫升,然后帮助排出尿酸和结石。当尿酸碱值低于6.0时,应使用碱性药物,经常监测心肺功能和血压;正确使用促尿酸排泄药物,避免尿酸结石的产生。
2.急性尿酸性肾病。
并不是所有的痛风都是由尿酸代谢异常引起的,也可能继发于肾病、长期用药、血液疾病和癌症放射治疗。上述人群容易患急性尿酸性肾病,由于体内细胞受损,尿酸分解过多,血尿酸浓度升高,使尿酸过饱和。结晶沉淀后,会沉积在输尿管、肾小管和肾盂,导致少尿或无尿和急性肾衰竭。这类患者应及时纠正高尿酸血症问题,放疗或化疗期间应使用降尿酸药物。
3.慢性痛风性肾病。
随着血尿酸水平的升高,结晶可沉积在肾组织中,引起间质性慢性炎症,随着时间的推移,导致肾小管变性、萎缩和纤维化,影响肾小球小血管,终会导致慢性痛风性肾病。
这类患者应听从医生建议小剂量排尿酸药物的建议,定期到医院进行血液常规、24小时尿蛋白测定和肾功能等相关检查,以便及时了解病情的变化,但不能服用对肾脏有毒的药物和造影剂。在此期间,可以碱化尿液的药物,以防止尿酸盐结晶沉积。
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