强直性脊柱炎的男女患者有哪些不同之处?
成都风湿病医院 2021-12-18 13:58:13
强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,发病率0.3%,多见于15~40岁的青少年,且以男性为主。研究表明,男性与女性强直性脊柱炎的发病率在2~3:1之间,男性发病率显著高于女性。强直性脊柱炎的发生并不只是男女的发病率不同,在症状表现上男女也有差异。仔细比较男女强直性脊柱炎的症状表现,男性强直性脊柱炎的发病率高于女性,但在处理强直性脊柱炎时,女性要像男性一样关心、重视,而男性则要比男性更加关注自己病情的变化。
根据有关资料统计,男性发病率比女性早6岁,男性发病急,症状重,进展快,并伴有疲倦、发热、突然消瘦等症状。早期发炎后有一段时间是没有症状的缓解期,缓解期通常比较短。女病人强直症状较男病人强,症状轻,病程进展缓慢,缓解期一般较男性长,一些女性缓解期可长达数年。不同男性强直的受累关节病人多有腰、骶髂关节、髋关节疼痛,说明强直后,这些部位易受炎症的侵蚀。女人强直的病人以肘部及周围关节为主,尤以膝痛为甚。在病程上,女性病人的腰椎、骶髂、髋关节受累较男性少,因此,女性病人的致残率略低于男性,但耻骨联合受累程度明显高于男性。
成都风湿医院蒙兴文医生介绍到,女病人病情轻,病程进展缓慢,有些缓解期可达10年,男病人发病后平均需3年,女病人则需10年,女病人则需10年。此外,由于女性性激素及骶髂关节解剖特征,女性患者在发病数年内都没有异常X线检查,即使病情已经恶化,出现脊柱强直,拍X线片也很难发现强直。因此,女性患者比男性患者更易发生误诊、漏诊等情况,且病情加重也较男性难以察觉。强直性脊柱炎感染的发生与多种因素有关,感染因素也是其中之一。由于女性承担着生育和哺乳的重担,因此,她们的怀孕时间要比男性长。经临床治疗发现,妇女孕期及产褥期是感染的高危因素,可加重强直或反复发病。
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