有了痛风石就要手术切除吗?什么条件下才能手术切除?
成都风湿病医院 2022-03-17 17:03:14
痛风石是由单核细胞、上皮细胞和巨噬细胞沉积过饱和尿酸盐晶体沉积而形成的异物结节。随着饮食结构的变化,痛风的发病率近年来呈现出明显的上升趋势和年轻化趋势。痛风石多见于脚趾及膝、手指、手腕、肘部等四肢关节。随着疾病的发展,痛风石可以逐渐增加,数量增加,多个关节结构损伤、肿胀、疼痛、畸形,甚至骨折,对人体四肢、皮下、肾脏等部位造成不可逆转的损害。因此,痛风石患者必须注意。
许多痛风石患者认为痛风石应该切除,事实上,只有对于大型痛风石伴痛风关节炎反复发作、痛风石伴组织损伤、痛风石破裂和药物等治疗方法不能很好地控制痛风发作患者,手术干预痛风石是必要的。但手术指征有很多争议。一些研究建议,上述情况强烈建议手术清除,一些学者主张>1厘米的痛风石需要积极的手术治疗。
成都痛风专科医院吕万萍医生介绍到,目前临床支持的痛风石手术指证包括:
为了防止继发感染者,巨大的痛风石破裂开放,并排除乳糜状物质。
经内科保守治疗,服用抗痛风药后痛风石未消失,影响手指屈伸功能或足部行走。
肌腱内有痛风石,并有明显的疼痛症状和功能障碍。
有神经压迫,症状明显。
当痛风石病变破坏骨质导致局部骨折。
痛风的进展破坏了关节,导致关节僵硬,畸形者容易清除病变,关节融合。
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