膝骨关节痛用什么药止痛效果好?
成都风湿病医院 2021-08-06 18:23:50
膝关节软骨退变是几乎每个老年人都存在的问题,但不是所有人都会表现出症状。如果老年人已经患上症状性膝骨关节炎,那就要积极接受正确的治疗,避免关节内的破坏一步步加重,后期面临关节畸形和关节功能丧失。
治疗膝骨关节炎的过程中,难免会遇到外用及口服药物效果不佳的情况,这时候还有一种给药方式可选择,那就是关节腔注射治疗。患者可能听说过打封闭、打玻璃酸钠,但对具体用了哪些药物、药物对病情有什么帮助、如何正确使用这些治疗,就不一定有足够的了解。成都关节炎医院今天就为大家介绍关节痛用什么药止痛效果好?
膝骨关节痛用什么药止痛效果好?
透明质酸钠——给关节增加点润滑,宜早期使用
透明质酸钠,也就是玻璃酸钠,是关节滑液的重要组成成分。关节滑液是由滑膜组织分泌产生的,对关节具有重要作用:
一方面,关节软骨不具有血管组织,软骨新陈代谢所需的营养,主要就是从滑液中获取,在挤压关节的过程中,滑液完成像软骨的浸润;
另一方面,关节滑液起着润滑关节软骨的作用,在其帮助下,关节软骨的摩擦系数进一步降低,是关节能够持续完成各种动作的关键。
此外,关节腔内的关节滑液也起着缓冲和吸收震荡,保护关节的作用。
但随着年龄增长,关节滑液的产生会逐渐减少,就会对关节软骨获取营养和软骨润滑都产生消极影响,加重关节软骨的退变。通过关节腔注射治疗,外源性补充透明质酸钠,具有保护关节软骨、转运营养成分、润滑关节和缓冲震荡、轻度抑制基质金属蛋白酶合成及抑炎作用,帮助膝骨关节炎患者减轻疼痛和缓解病情发展。
糖皮质激素——快速消除炎症和肿痛,却不可滥用
关节腔内注射糖皮质激素,也就是我们常说的“打封闭”,注射的药物包括糖皮质激素的局部麻醉药,局部麻醉药可以实现即刻止痛的作用,持久的消炎止痛则靠糖皮质激素来实现。
在膝骨关节炎患者的膝关节中,磨损脱落的软骨碎屑及增生的骨刺,会对滑膜产生伤害性刺激,引起滑膜炎症反应。发炎的细胞会促使前列腺素等炎症介质生成,进一步诱发炎症,导致关节肿胀、发热、疼痛。而糖皮质激素就可以通过抑制前列腺素的合成而达到抗炎作用,可快速消除关节肿胀、疼痛的症状。
臭氧——止痛消炎效果好,但要慎重使用
臭氧也能注射到关节内消炎止痛?你没听错,真的能!臭氧是目前已知的仅次于氟的强氧化剂,适当浓度的臭氧可以在人体内产生反应性氧化物,激活多种生理反应,因此就有了医学作用。对于关节病患者,臭氧的作用主要为:
臭氧可消炎——臭氧在提高局部氧浓度的同时可刺激抗氧化酶过度表达,中和反应性氧化物发挥抗炎作用,还能拮抗多种炎症因子的释放,从而减少组织充血、促进水肿消散、降低局部温度。
臭氧可止痛——臭氧可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质从而达到镇痛作用,同时,臭氧可诱导抗氧化酶的表达,清除过量的氧自由基,以及通过抗炎作用来镇痛。
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