痛风患者应该吃什么降尿酸的药
成都风湿病医院 2021-07-28 19:11:57
目前,一线的降尿酸药主要是抑制尿酸生成的药物——别嘌醇和非布司他。这类药效果确切,是首要选的降尿酸药。(苯溴马隆属于二线药物,这里就不展开讲了)
不过,相信你也经历过/听过"吃了降尿酸药后,痛风症状不仅没缓解,反而加重"。难道是降尿酸药没有效果?
答案当然不是!降尿酸,把尿酸持续稳定控制达标(一般以 < 360 mmol/L为"达标值"),永远是治疗痛风/预防痛风反复发作的重要的"基石"。
但大家要注意这句话中的"持续稳定控制达标"——实际上,血尿酸水平的明显波动是反而会诱发或加重痛风。
比如一些患者可能会在关节炎急性发作时,自行加量服用降尿酸药物,觉得这样能更快好转。但这样反而会导致血尿酸水平的明显波动,加重相关症状,得不偿失。
正确做法
第1种情况:关节炎急性发作时不要擅自加用降尿酸药物,而是应该待节疼痛完全缓解后 2 周后,才可以从小剂量开始,慢慢加用降尿酸药物,保证尿酸的平稳降低。 第2种情况:如果您是在服用降尿酸药期间出现痛风急性发作,则无需停用降尿酸药,按照医生要求的用法用量坚持服药即可,以保证血尿酸浓度的相对稳定。(具体用法用量遵医嘱)
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