强直长期吃药效果越来越差是怎么回事?
成都风湿病医院 2021-05-13 19:48:05
很多强直性脊椎炎患者在接受治疗后都会出现这样的情况,刚开始药物治疗很有效,但时间一久药物的效果越来越差,甚至对强直的症状不起作用。那强直长期吃药效果越来越差是怎么回事?
药物的种类
非甾体抗炎药:包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬及其缓释胶囊、尼美舒利、依托考昔等。非甾体抗炎药用药需一种一种的用,不能叠加,叠加不仅不能加大疗效,还有可能增加副作用。
慢作用抗风湿药物:是一种专门用于风湿病的药物,特点是起效慢,因此被称为慢作用抗风湿药物。当患者未出现骨侵蚀或关节破坏时,早期使用该组药物可控制骨病变的加重。一般是使用的药物有柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤。
生物制剂:生物制剂是强直性脊柱炎临床治疗中使用较多的一类药物。我国国内常用的生物制剂包括阿达木单抗、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等。
强直长期吃药效果越来越差是怎么回事?
药物的吸收机制
药物经过给药部位,进入血液循环的这个过程,称为药物吸收。影响药物吸收的因素很多,如药物的理化性质、剂型、制剂和给药途径,以及患者的体质和微循环等。药物吸收受患者病情和个人身体素质的影响,应根据患者的不同情况给予用药。
药物失效的原因
强直患者刚开始进行药物治疗是有有效的,说明药物都能通过给药部位进入血液循环,并且能够到达病灶,使药物起效。
微循环障碍
随着强直性脊柱炎病程的延长,部分患者使用医生开的药物逐渐失去疗效,这取决于药物吸收的机制。强直性脊柱炎患者患病时间越长,微循环障碍的可能性越大。而微循环障碍会影响药物的吸收以及到达病灶的程度和剂量,因此患者会感觉疗效下降。
病情恶化
早期用药未能控制患者病情,病情恶化后用原药治疗病情较轻的患者,自然疗效不理想。
耐药性
有些患者对原来的药物治疗有耐药性,所以药物的治疗效果会大大降低。
在强直性脊椎炎的治疗中,这种情况也很常见。如果发觉一种药物对于自己的病情没有效果或效果不是很明显,应及时跟医生沟通。通过相应的检查结果和医生的临床诊断,医生会为你制定更加有效的治疗方案。
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