即便是在医疗水平发达的现在，强直性脊柱炎也属于疑难杂症之一。强直性脊柱炎的发病原因目前尚不明确，目前阶段的研究表明它的出现可能是多种因素共同作用的结果。而遗传因素是被广大群众所熟悉的影响强直性脊柱炎发病的因素之一。遗传因素在AS发病中起着影响作用，一般认为HLA-B27和AS发病有直接关联性。除了HLA-B27影响强直性脊柱炎发病，AS还与多个HLA-B等位基因有关联。HLA-B*1302、HLA-B*4001、HLA-B*4002、HLA-B*4701和HLA-B*5101与AS关联性较大，且发病风险较高。

　　强直性脊柱炎发病的原因是什么?

　　遗传因素并非影响强直发病的独一因素

　　虽然遗传因素和强直性脊柱炎发病之间的关联性是广为人知的，但这并不表示遗传因素是影响强直性脊柱炎发病的独一因素。实际上，在临床实践中，我们发现遗传因素在众多影响强直性脊柱炎发病的因素里并不占主导地位。有很多强直患友发病其家族中并没有其他的强直性脊柱炎患者。

　　其他可能导致强直性脊柱炎发病的因素

　　1免疫因素

　　有人发现60%的强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。

　　2感染因素

　　医学上的感染指的是细菌、病毒、支原体/衣原体、真菌、寄生虫等病原侵入人体引起的局部组织或全身性炎症反应。与强直性脊柱炎发病有关联性的主要是细菌、病毒、支原体/衣原体感染。另外，研究表明，肠道感染与强直性脊柱炎发病有着较为密切的联系，泌尿系统感染也与强直性脊柱炎发病存在关联性。其他感染也可能诱发强直性脊柱炎，比如肺结核、外伤感染等。

　　3环境因素

　　环境因素的影响可以分为大自然的气候环境和人们居住的室内环境。大自然的气候环境变化，气候变化，冷热交替可能诱发强直性脊柱炎。而居住环境的卫生情况以及个人卫生情况又有可能引发感染情况的出现，因而间接的影响强直性脊柱炎病情的发生、发展。

　　4其他因素

　　创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应也被怀疑是强直性脊柱炎的发病因素、目前强直性脊柱炎发病的具体病因尚未明确。无法判定强直性脊柱炎患者朋友究竟是因为何种因素影响而发生强直性脊柱炎。目前医学界认为强直性脊柱炎的出现可能是多种因素共同作用的结果。

　　传染不是强直性脊柱炎的发病独一因素

　　对医学了解不多的群众可能对“传染”、“感染”、“遗传”这几个概念了解不深入，容易将这三者混为一谈。传染含有“病原体从有病生物体传到别的生物体”这一层意思。感染因素和遗传因素都和强直性脊柱炎存在关联性，而传染却并非强直性脊柱炎的致病因素。