【四川痛风医院】:痛风患者用降尿酸药物要注意这些事情
成都风湿病医院 2022-04-15 09:05:28
【四川痛风医院】:痛风患者用降尿酸药物要注意这些事情。预防痛风复发的关键是在间歇期控制血尿酸水平。如果患者没有痛风结石,血尿酸可以控制在360μmol/L以下。如果合并痛风结石,血尿酸需要控制在300μmol/L或以下,只要能长期控制在理想范围内,就可以减少痛风复发,终达到不复发的效果。控制血尿酸水平的关键是使用降尿酸药物,注意戒酒,坚持低嘌呤饮食。
事实上,在选择降尿酸药物时,应综合考虑药物的适应证和禁忌症以及高尿酸血症的分类。临床上常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他和苯溴马隆。
四川痛风医院郭以川医生谈到,如果检查后发现患者尿酸分泌过多,建议使用别嘌醇或非布雷司他。然而,在使用别嘌醇时,应特别注意别嘌醇过敏。
尤其适用于慢性肾功能不全患者。建议非布斯塔作为别嘌醇的替代品。由于非布他汀的价格已经下降,非布他汀被推荐为痛风患者的一线降尿酸药物。
如果尿酸排泄减少导致尿酸升高,建议使用苯溴马隆。然而,对于尿酸合成增加或肾结石风险高的患者,不建议使用这种方法。慢性肝病患者也应谨慎使用苯溴马隆。
如果药物用量充足,疗程充分,则血尿酸未达标的患者可考虑两种不同降糖药物的联合应用,并有不同的作用机制。
【四川痛风医院】:痛风患者用降尿酸药物要注意这些事情。研究表明,血尿酸控制在<360μMol/L,长期维持可减少痛风发作次数。因此,建议痛风患者不应随意停止服用降尿酸药物。
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