痛风石手术切除容易出现哪些并发症?痛风石手术时一般需要注意什么?
成都风湿病医院 2022-03-28 18:00:40
痛风石手术切除容易出现哪些并发症?痛风石手术时一般需要注意什么?痛风结石是由长期血尿酸升高和尿酸钠形成引起的,尿酸钠主要发生在四肢关节内和关节附近。在严重的骨和关节结石的情况下,由于局部机械压迫和化学刺激,皮肤破裂,长时间不愈合,感染,肌腱断裂和腕管综合征,甚至骨髓炎。痛风石一旦形成,通常很难再吸收和消失。因此,早期手术切除结石是治疗痛风性结石的关键。
四川痛风医院吕万萍医生谈到,并不是所有患者都适合进行手术,目前痛风石的手术指征尚无统一标准,普遍认为以下情况可考虑手术治疗:
1.痛风结节过大,影响关节功能或压迫神经、肌腱;
2.手指、足趾坏死或关节畸形;
3.痛风石破溃形成皮肤窦道。
痛风石切除术容易出现的并发症有哪些?
1.术后关节功能恢复有限;
2.术后伤口愈合不良;
3.伤口感染;
4.手术造成的创伤诱发痛风急性发作,一旦急性炎症发生,会导致伤口疼痛剧烈,伤口红肿破溃,痛风结晶流出,伤口经久不愈,继发感染,形成窦道等等。
四川痛风医院吕万萍医生谈到,因此痛风石手术的围手术期管理非常重要,需注意以下几个方面:
1.必须严格控制关节炎症和血尿酸水平,如患者血沉偏快,可使用抗炎药物使血沉降至正常水平。尿酸水平高的患者应在尿酸降至正常或接近正常水平后进行手术,并需动态监测血尿酸水平。
2.手术时充分清理坏死组织,彻底进行创面冲洗。
3.手术期适当地应用糖皮质激素可有效抑制痛风急性发作,缓解炎症反应,促进伤口愈合。
4.术后及时进行康复训练才能尽快获得功能康复和保持关节活动度。
5.加强伤口护理,预防感染。
6.痛风手术并非一劳永逸,术后长期的良好生活习惯的保持和长期降尿酸药物的使用更为重要。
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