痛风急性发作是指当中性粒细胞吞噬尿酸结晶时，大量尿酸从血液中沉积在关节中，导致关节发红、肿胀、发热和疼痛。在此期间，治疗的重点是缓解症状，缓解疼痛和肿胀。

　　一般哪些药物适合痛风急性发作时使用?

　　1.秋水仙素

　　成都痛风专科医院吕万萍医生介绍到，它对严重的急性痛风发作有好的作用。该药物通过减少白细胞的渗透和吞噬作用，减少乳酸的形成，有效减少尿酸的结晶沉积，具有镇痛和抗炎作用。由于秋水仙素的治疗剂量非常接近中毒剂量，因此应在每个疗程之间停药3天，以减少毒副作用。腹泻、腹痛、恶心和呕吐是消化道不良反应中很常见的。过度使用药物容易导致可逆性外周神经病变或器官衰竭，严重者可在药物使用后24~72小时内死亡。死亡原因主要是心源性休克、呼吸衰竭等。还有肌肉溶解、脱发、皮疹、发烧、痉挛和意识障碍。禁止孕妇和严重肝肾功能不全的妇女。

　　2.非甾体抗炎药(NSAIDS)

　　主要通过抑制环氧酶(COX)，减少花生四烯酸代谢产物前列腺素的产生，起到解热、止痛、抗炎的作用。特别适用于60岁以下无肾功能障碍、心血管疾病和活动性消化道疾病的患者。由COX-1抑制引起的不良反应，如胃肠道出血、肾损伤、充血性心力衰竭等。目前，非选择性COX抑制剂已被选择性COX-2抑制剂所取代。常用药物为塞来昔布，依托考昔。临床疗效接近非选择性COX抑制剂，但易引起心血管疾病。我们应该密切关注患者的心血管系统，避免不良反应。

　　3.糖皮质激素

　　严重急性痛风发作伴有全身症状，秋水仙或NSAIDS治疗无效，可单独或联合使用糖皮质激素。口服皮质激素治疗，常用的是泼尼松或泼尼松龙，发作开始缓解后，会逐渐减少，一般在7~10天内停药。静脉注射或肌肉注射也可用于其他方法。例如，在症状开始改善后，每次逐渐减半，连续服药5天。尿潴留、高血糖、血压升高、肾病、胃肠道溃疡等是激素常见的不良反应，注射后容易反弹，应尽量避免频繁或重复使用，以减少不良反应。