成人斯蒂尔病有哪些症状表现?确诊需要做哪些检查?
成都风湿病医院 2022-01-25 09:10:00
成人斯蒂尔病(AOSD)是一种罕见的系统性自身炎症性疾病,炎症失调引发的细胞因子风暴是其主要发病机制。
成人斯蒂尔病有什么表现?
发热:这种疾病更常见,也是早期症状。患者通常在晚上体温突然升高,可达39℃以上。即使没有退烧药,第二天早上的体温也能自动降低到正常。发烧的症状往往持续一周以上。
咽痛:是该病的早期症状之一。发热时,咽痛更明显,还有颈部淋巴结肿痛和扁桃体肿大。
诊断成人斯蒂尔病需要做哪些检查?下面成都风湿医院蒙兴文医生介绍一下:
血常规:绝大多数患者白细胞计数明显增加(超过15×10×9/L),中性粒细胞比例超过90%,也可能伴有贫血和血小板增多。在这种疾病中,血清铁蛋白往往明显增加,可用于评价疾病的活动和疗效。
血液沉积和C反应蛋白:几乎所有患者的检查结果都明显增加;C反应蛋白轻度和中度增加。可用于评估疾病的活动和疗效。
纤维素原:部分患者会升高。部分患者出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。抗核素、类风湿因子等免疫指标均为阴性。排除其他风湿性疾病可能需要进行上述检查。临床表现为血液培养、咽拭子培养等。斯蒂尔病患者为阴性。排除其他会引起发热和咽痛的传染病。
其他检查:骨髓穿刺、淋巴结活检、胸片、腹部超声、妇科超声、胸腹CT、肿瘤标志物、骨扫描、胃肠镜检查等。
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