做试管婴儿需要注射黄体酮,什么是黄体支持?
如今随着人们压力越来越大,生活节奏的加快,越来越多的不孕不育患者随之出现,试管婴儿技术的普及,给众多不孕不育患者带来了希望,在众多接受试管婴儿怀孕的准妈妈中,都听过“黄体支持”,大多数人不甚了解,下面让我们一起来具体了解一下这个问题。
什么是黄体?
排卵后残留的卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。进行试管婴儿怀孕的准妈妈们往往黄体功能不全,因此需要进行黄体酮的补充。
黄体功能不全的原因
首先,由于黄体是卵泡壁细胞发育而来,因此任何能导致较为严重排卵紊乱的因素,都可引起黄体功能不全,如丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能不完善、卵巢排卵功能障碍、卵泡本身不成熟等。另外临床中也发现,高泌乳素血症、慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等,也可伴有黄体功能不全。
黄体酮的作用
1、为受精卵着床做准备
黄体酮会促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为受精卵打造了一个“温暖舒适的家”有利于受精卵的着床。
2、使胎儿安全生长
黄体酮能够减少子宫的兴奋性,抑止子宫收缩,使子宫处于安静的环境,从而维持妊娠。
3、防止胚胎被自己体内排斥
从免疫学的角度来讲,黄体酮还可调节免疫反应,防止胚胎被自己体内视作异物而排斥。因此孕期胎儿的健康生长发育,离不开黄体酮的保护。
补充黄体酮的药物有哪些呢?该如何选择?
临床上常用的黄体酮制剂按原料来源可分为天然和人工合成两种,按给药途径来分可分为肌内注射、经阴道给药和口服3种,以下是常用的黄体酮药物。
1、注射用黄体酮制剂
注射用黄体酮制剂主要成分为天然黄体酮,性状为无色或淡黄色的油状液体。肌肉注射后迅速吸收,6 ~ 8 小时血药浓度达高峰,作用持续 48 小时。建议准妈妈们在注射黄体酮后,对局部进行按摩,并于注射24小时后进行热敷,以促进药物吸收。
2、阴道用黄体酮制剂
阴道用黄体酮制剂以天然黄体酮为原料,采用微粒化和生物靶向黏附技术制备的,常用的是黄体酮阴道缓释凝胶,为白色或类白色乳状黏稠液体,预装于一次性白色聚乙烯给药器内。给药器专为阴道给药设计。该药物给药方便,无痛苦。另外还有一种阴道用药制剂,也是天然黄体酮,为乳白色至淡黄色鱼雷形栓剂。
3、口服黄体酮制剂
口服黄体酮使用方便,但是由于试管婴儿技术中所需黄体支持的药物量较大,单独应用很难达到有效浓度。患者要如何选择用药?
药物剂型及用药途径的多样化为患者提供了更多的选择空间,医生会根据每一位患者的不同情况提出合理化的用药建议,同时在医生的指导下,患者也可以根据对用药途径的要求及费用的考虑自行选择。
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