第三代管婴儿治疗过程中黄体酮的重要性有哪些?
黄体酮对试管婴儿系统进程及取得成功拥有十分关键的作用。许多病人只了解它是试管婴儿大夫出具的治疗药物,却不知道这类治疗药物的实际作用为什么。那么第三代管婴儿治疗过程中黄体酮的重要性有哪些?
第三代试管婴儿中,胚胎移植后需要黄体酮支持,孕酮是维持胚胎顺利生长的重要激素。当孕酮不足时,会导致先兆流产等。因此在第三代试管婴儿中,根据患者的身体状况,我们通常给予不同程度的黄体支持,医生的特定剂量将根据实时情况进行一定的调整。
目前黄体支持药物的选择、剂量、剂型和使用时间均没有统一的标准。通常hCG、孕酮、hCG和孕酮联合使用。由于各患者的黄体功能不同,各种药物的吸收也不同。它的主要功能是帮助胚胎着床和受孕,这是整个第三代试管婴儿早期妊娠的一个连续过程,也是一个关键步骤。
黄体酮的给药方法主要有肌注、口服和阴道梗阻。根据患者用药方法的不同,黄体酮的价值也会发生变化。从理论上讲,注射到血液中的孕酮浓度略高,维持妊娠的平均值超过25.
由于肝脏的首过效应,口服黄体酮后血液中黄体酮浓度明显低于肌注黄体酮后,且不稳定。因此口服孕酮的患者不能用血孕酮试验来验证剂量是否足够,这不利于剂量的控制。
阴道制剂主要通过增加子宫内孕酮的浓度而起作用,吸收利用率高。黄体酮在肝脏中没有代谢,也没有首过效应。血液中孕酮的浓度明显低于血液中孕酮的浓度。由于血液中的浓度很低,我们不采用血液检测来反映阴道梗阻的效果。
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