第一次试管移植失败是什么原因？该如何选择方案
第一次试管移植失败是什么原因？试管婴儿移植前需要服用促排卵药物，增加卵子发育的个数从而提高试管婴儿怀孕机会。在这个过程中，姐妹们都会接触到促排卵长方案、短方案。那么这二者区别在哪？你知道如何选择吗？
随着年龄增大，卵巢的储备能力下降，超排卵通常表现为低反应。对卵巢储备低下的高龄患者单纯增加每天的促性腺激素剂量疗效不佳，为改善卵巢的反应性，人们提出了各种促排卵方案。
促排卵长方案
长方案又称黄体期长方案，从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg共14天，主要作用是垂体降调节，目的通俗地讲是使垂体脱敏，休眠，不在干扰后续的促排卵。
14天后达到降调节标准就开始加用促性腺激素促进卵泡生长，一般大约需要10天时间，等到大部分卵泡达到17mm以上时，就可以注射绒毛膜促性腺激素（HCG）并安排试管婴儿时间了（一般注射HCG后36小时试管婴儿）。
1、适用人群
一般来说年龄小于40岁，基础FSH<；10 mIU/ml、窦卵泡数>；8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双压长方案；
长方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠机会大，因此应用广泛。
注意事项
1、长方案患者在进周期的当月需避孕。
2、在降调节促排期间如有感冒、腹泻等疾病需积极在相应内科门诊诊治，告知医生目前在试管治疗周期中，避免应用有影响的药物即可。
促排卵短方案
1、适用人群
年龄较大，卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，或者前次长方案获卵少的患者，使用长方案会出现垂体抑止过深，促排反应不佳现象，通常建议使用短方案或超短方案。
2、治疗流程
治疗周期始于月经来潮第2天，抽血查性激素，阴道B超检查，如条件允许，则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。
次日抽血检查性激素的升高情况，在提示卵巢反应良好的情况下，开始加用促排卵药物进行控制性促排卵，短效曲普瑞林应用3天，促排药物应用10天左右，具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。
卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机，打夜针后36小时辅助生殖。
注意事项
1、超短方案主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者，但如月经来潮第2天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂不能进周期，药物调整或根据医生意见确定进周期时间。
2、进周期日B超提示卵巢囊肿等异常，需暂停进周期，药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。
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