输卵管反复粘连选择治疗还是试管？

来源：搜疾病问医生时间：2024-08-13 18:12:16 浏览次数：71

在怀孕的整个过程中，男性只需要完成精子的输出，而女性生殖系统需要完成卵子的传递、受精和胚胎发育。在受孕过程中，输卵管起着不可或缺的作用。它是输送卵子和精子的通道，也是精卵结合的地方。受精卵形成后，要完成运输任务，把受精卵送到子宫。输卵管的作用很重要，但是也容易出现问题。很多女性的不孕问题都是由输卵管引起的，比如输卵管不通、输卵受阻、输卵管积水、输卵管粘连等。这些大大影响怀孕的成功率。那么输卵管反复粘连选择继续治疗还是直接试管呢？

输卵管反复粘连选择治疗还是试管？

输卵管粘连是慢性盆腔炎的一种表现，可分为输卵管管腔粘连和周围粘连。大部分是由于生殖系统感染没有及时或手术感染引起的。输卵管阻塞有轻有重，三度粘连，输卵管夹缝处一度粘连。输卵管与子宫角粘连为二度；管壶与伞口的粘合度为三度。输卵管粘连通常通过子宫输卵管造影或输卵管液试验来诊断，输卵管造影更明确。输卵管造影正常表现为宫腔呈倒三角形，输卵管在子宫体两侧弯曲迂回，自然柔软，造影剂广泛分散，呈网状或云絮状边缘。

输卵管粘连是指在炎症性疾病的刺激下，由于纤维组织增生而发生的输卵管管腔内粘膜的粘连。这种情况会导致输卵管阻塞或输卵管不通，从而导致输卵管妊娠或继发不孕。输卵管周围粘连主要由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术损伤、结核等疾病引起，会影响输卵管的病程，从而影响输卵管集卵功能和妊娠。

输卵管粘连还影响输卵管输卵功能，是输卵管因素导致不孕或宫外孕的常见因素。其临床表现通常包括白带增多以及颜色、气味和性状的改变。输卵管周围粘连迂曲、僵硬或固定，盆腔内造影剂分散少或不均匀。诊断需要通过腹腔镜或剖腹手术进行。

如果检查后确诊输卵管粘连，建议尽早治疗。如果是轻度的，口服活血化瘀中药，局部应用中药保留灌肠，可以得到一定程度的改善。但如果急着备孕，保守治疗无效，建议采用手术治疗。一般采用腹腔镜手术分解粘连，或者导丝介入等手术治疗。术后半年是怀孕的时机，因为输卵管粘连复发力强，半年后病情可能复发。如果术后半年内已经积极备孕，但仍然没有理想的妊娠结果，可以尝试其他治疗方法。

如果多次手术后多次复发，但有生殖需求的夫妻，建议直接采用试管辅助生殖技术辅助生殖。这样既可以避免手术的痛苦，又可以降低宫外孕的风险。

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