盆腔子宫内膜异位做试管不着床是没有选对方案？

来源：搜疾病问医生时间：2024-08-15 10:22:07 浏览次数：55

对于子宫内膜异位症来说，试管不着床大概是因为异位症导致子宫环境差和局部炎症反应。因此内膜异位症做试管一定要提前调理，成功率会大于不调理直接做试管的情况。当然如果内膜异位症想要直接试管，选择合适的方案也非常重要。不过，有时候内膜异位症没有影响试管，反而是异位症的并发症影响子宫和卵巢，自然试管失败。

内膜异位试管不着床

内膜异位症的病变组织位于宫体肌层或卵巢，会导致子宫内膜增厚和激素分泌紊乱，雌激素分泌不足以维持增厚的内膜，可引发不规则出血，改变宫内正常妊娠的环境，会严重影响试管的胚胎着床。此外还有以下情况：

1、内膜异位会导致子宫环境异常，可能使胚胎难以着床。异位的子宫内膜组织在经期也会出现出血和剥落，进一步加重了胚胎着床困难的问题。

2、异位灶常常伴随着局部组织炎症反应，这些炎症细胞和分泌物对胚胎发育和着床产生负面影响。同时局部组织粘连、纤维化等问题也会阻碍受精卵正常移行至子宫。

3、当异位灶侵袭到卵巢时，可能造成卵巢功能异常，包括排卵困难或排卵功能异常。这会导致卵子质量下降，减少着床的机会。

1、超长方案

超长方案通常从月经周期的第2-3天开始使用释放激素激动剂，持续约21-28天后添加人绒毛膜，待卵泡成熟后再行取出卵。对于子宫内膜异位症来说，由于其可能存在子宫内膜微环境异常，影响胚胎着床，因此采用超长方案有助于改善这种情况。

2、黄体期长方案

黄体期长方案是在自然月经周期的黄体酮后期加入促排卵药物，用药时间约为14-21天。此方案可模拟生理状态下的黄体支持，有利于提高子宫内膜容受性，进而增加着床成功率。

3、拮抗剂方案

使用拮抗剂方案能够有效地控制排卵时间，减少内膜异位组织对生育能力的影响。

1、胚胎因素：胚胎的级别不是很高，胚胎的质量比较差，这个时候胚胎发育潜能是比较低的，是不容易着床的；

2、宫腔因素：如果说存在宫腔畸形，比如严重的宫腔粘连、纵膈子宫，或者是疤痕子宫这些情况的话，也能引起胚胎不着床；

3、子宫内膜因素：子宫内膜过薄过厚都不利于胚胎的着床；

4、自身的免疫因素：女性自身的免疫能力的出现了问题，也会导致胚胎不着床的情况的发生。

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