输卵管造影术治疗女性的不孕症

来源：搜疾病问医生时间：2024-08-13 17:00:57 浏览次数：111

输卵管造影术治疗女性的不孕症了解，输卵管造影术已经成为临床治疗女性不孕症的常用的方法，那么，这种方法的操作流程是怎样的？有没有什么是需要主义的事项？

输卵管造影术治疗女性的不孕症

1、空同轴导管子宫输卵管造影装置造影法：该装置由COOK公司生产。

病人仰卧在造影床上、取截石位。灭菌手术单掩盖病人的下肢和下腹部以导管、导丝的无菌操作。窥阴器显示宫颈后，用洗必泰探洗干净。先用伸长的中心真空同轴导管锥头插入宫颈外口，继之用50ml注射器连于真空帽上的接口抽成真空状，造影剂注入宫腔，行常规子宫输卵管造影，如确定为一侧或双侧输卵管阻塞或显影欠佳，则行选择性输卵管造影。

2、择性输卵管造影方法

借一J型导丝将导管引入宫腔，导管随导丝送入子宫角部，轻轻探及输卵管，试管婴儿造影帽拉直子宫，然后，抽出导丝，注入2～5m1造影剂至输卵管开口部，开始用力要小，如输卵管未充盈则逐渐增加压力，如造影剂进入静脉或淋巴管或返流入宫腔或病人主诉疼痛而无输卵管充盈则应停止注射，调整方位后再次注射，如确定导管尖已插至输卵管开口，远端输卵管仍不显影，则输卵管阻塞需行再通术。

3、卵管再通方法

当5.5F导管尖置于输卵管开口处时，送入0.015英寸软头导管和3F导管，超出5.5F导管口，用导丝再通。有时通过阻塞的输卵管段时仅有轻微阻力，有时整个过程都可能遇到阻力。一旦通过阻塞部位，导丝在输卵管内再进入2～3cm。3F导管沿导丝通过间质部，拔出导丝再注入2～3m1造影剂。如果造影剂呈线条样流动并终经输卵管伞端进入盆腔说明再通成功。如果造影剂中断返流，说明粘连阻塞仍存在，应试用上述方法重复操作。

4、良简易同轴导管行输卵管选择性造影法

插管时病人取截石位，常规妇科检查以明确子宫的位置与屈度。常规妇科消毒、铺巾，消毒巾应掩盖病人的下肢、下腹部和邻近检查台。用窥阴器显示宫颈，用宫颈钳钳住宫颈并稍往外拉紧，经宫颈在J型导丝引导导管抵达子宫角部后，可取2～3m160%复方泛影葡胺经4F导管试验性注射，开始用力要小，逐渐增加力量，如清楚显示了子宫角呈尖角状或近段输卵管同时显影，又无静脉、淋巴回流征象，则可注入全部造影剂并摄片记录，如见造影剂经输卵管伞端进入盆腔，则示输卵管已获再通，如造影示输卵管间质部或峡部到壶腹部阻塞，又非结核性者，可行导丝输卵管再通术。

5、塞输卵管再通术方法

术者固定好同轴导管，助手经4F导管送入导丝，近段阻塞用0.025英寸导丝再通，注意必须软头在前，若硬头在前，很易引起输卵管穿孔，中远段阻塞应用0.018英寸导丝，因其柔软性大，容易顺应扭曲的输卵管而进入远段，导丝通过阻塞段时常有阻力感，可通过轻柔地往返运动来克服阻力、逐渐推进，直至通畅。双侧输卵管阻塞者，对侧亦用类似的方法再通。再通完毕进行宫腔通液，门诊病人术毕留观半小时。

看了以上步骤，如果你还是感觉云里雾里也没有关系，毕竟这都是专业的医学疗程，只要你能积极地配合医院的治疗就可以了。

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