强直性脊柱炎的治疗主要靠哪些药物?
成都风湿病医院 2021-12-11 19:57:52
成都风湿医院蒙兴文医生介绍到,如今治疗强直性脊柱炎的药物主要有以下几种:
非甾体抗炎药:塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康、砰美辛等强直性脊柱炎常用药物。可缓解疼痛和晨僵,改善关节功能和活动。但患者需要注意肠胃、心血管和肾脏毒副作用的风险。
抗风湿药物作用缓慢:常见药物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤和来氟米特。能预防疾病发展,达到改善预后的目的。
生物制剂:抗肿瘤坏死因子α制剂应用广泛,具有良好的抗炎作用,能快速控制疾病活动,防止疾病进展。TNF抑制剂根据其作用强度和性质可分为融合蛋白和单克隆抗体。前者作用强度稍弱,后者单抗作用强。特别是对关节外症状有很好的效果,具体选药要看家庭经济和疾病本身。
糖皮质激素:如果没有关节脊柱并发症,不建议服用。主要用于急性虹膜炎和肺部受累;注射激素适用于对非甾体抗炎药无效的严重难治性关节炎,只有1~2种,以尽快缓解局部疼痛。
镇痛药:如果上述药物治疗失败,有禁忌或耐受性差,可考虑使用扑热息痛或阿片类药物止痛。
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