关节无故自痛你会想到痛风还是类风湿呢?两者有何区别
成都风湿病医院 2021-11-11 18:17:06
平时关节不舒服的时候,有些朋友可能会想,我类风湿了吗?但熟悉痛风的朋友可能会想,痛风又发作了吗?听到这里,你可能知道风湿病和痛风会导致关节不适。但是,两者有什么区别呢?以下由成都风湿医院蒙兴文医生告诉您:
关节炎是人体关节和关节周围的炎症性疾病,可分为类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎等。
类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性免疫性疾病;痛风性关节炎是由体内嘌呤代谢紊乱引起的代谢紊乱,增加血液中尿酸的产生,减少肾脏排泄。
但从性别上看,女性常见于类风湿性关节炎,男性更常见于痛风性关节炎。
另外,就是观察直接自己的症状,然后对号入座。
类风湿性关节炎。
早期的症状是关节疼痛和压痛,多为对称,持续(≥6周),时轻时重。受累的关节会出现肿胀,此时炎症较重。对称性(早期可单侧受累);类风湿性关节炎患者的典型症状之一是手指近端指间关节梭形肿胀。
晨僵:病变性关节在夜间静止后出现较长时间(至少一小时)的僵硬,如胶粘等。超过95%的患者出现晨僵。当病情严重时,全身关节会出现僵硬。起床后,活动或温暖后症状可以减轻或消失。
关节畸形:病变可持续发展。关节活动有限;晚期关节不同程度畸形,如手指天鹅颈畸形、手指关节尺畸形等。
痛风性关节炎。
又分为急慢两种。前者常见于单侧跖趾关节,后者通常由急性疾病发展而来。
急性痛风性关节炎来得快去得快,大部分可在几天或半个月内自行缓解;经常在午夜或早上吃高尿酸食物后突然发病,呈撕裂样、刀割样或咬噬样;
关节部位迅速出现红肿、发热、疼痛和功能障碍,部分患者会出现发热、寒战、头痛、心悸、恶心等全身症状;
好的诊断方法是去医院做病理检查。如果在关节液和皮下痛风石中发现尿酸盐结晶,可以诊断为痛风。此外,高尿酸血症在发作过程中很常见。部分患者急性发作时血尿酸水平正常,可伴有白细胞计数增加、红细胞沉降率增加、C反应蛋白增加等。
慢性痛风性关节炎是由于急性发作的重复和频率的增加以及疾病的发展,导致关节及周围尿酸盐的沉淀逐渐加重,受影响的关节逐渐增多,关节炎症逐渐从急性转变为慢性,导致关节畸形。由于慢性炎症的长期沉淀,关节长期持续疼痛,终导致关节功能丧失。
确定自己属于哪种关节炎后,再采取相应的康复治疗。例如,类风湿性关节炎可注意休息、局部按摩等,痛风性关节炎需要避免摄入高嘌呤食物,必要时服用降尿酸药物。
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