骨关节炎膝盖疼痛怎么治疗好有效?
成都风湿病医院 2021-06-04 19:16:07
我们的身体仿佛一架机器,在日复一日地轰鸣运转之后,势必逐渐衰败;关节就像机器上的轴承,使用的过程实际就是损耗的过程。要知道,关节软骨的退行性改变在20岁之后已经开始,磨损越频繁,退化进程就越加速。关节发生退化的标志之一是疼痛,其实软骨本身没有神经和血管,初期的磨损根本发现不了.但当某一部分软骨磨损殆尽,软骨下骨便暴露出来,后期变成软骨下面,骨头和骨头之间的硬磨擦,疼痛也便因此产生。
体重、遗传、不良生活习惯、疾病和外伤都是关节“早衰”不可忽视的因素
很多时候,在关节向我们发出预警信号时,往往得不到我们的重视。比如,走路时,突然感到腿软,或者上下公共汽车、上下楼梯微微有些吃力,我们很可能将之归结为休息不好、体力不支,其实这很可能就是某个关节出了问题;发展到第二个阶段,我们可以感到关节有点刺痛了,蹲下再站起时,也会感到膝盖酸疼,力不从心;再接下去,一走路就开始疼,有的还会出现关节肿胀。长期以来,由于人们普遍认为骨关节炎不是致命性疾病,因而不被大家所重视,很多病人都是到了疼痛难忍时才来医院就诊,这时病情已经进展到十分严重的地步,有的急需手术。而如果患者在出现早期症状时就请医生进行干预,治疗起来会轻松很多。
骨关节炎膝盖疼痛怎么治疗好有效?
大多数关节退行性病变并不会引起症状,需要进行健康生活管理、适当运动、减轻关节负担等延缓病情进展;对于有症状的患者,多数采用保守治疗,如药物治疗、物理治疗等;患者病情严重,保守治疗无效情况下可考虑行手术治疗。
运动治疗
在医生的指导下选择正确的运动方式,制定个体化的运动方案,从而达到减轻疼痛,改善和维持关节功能,保持关节活动度,延缓疾病进程的目的。
运动治疗包括:低强度有氧运动、关节周围肌肉力量训练(常用方法:股四头肌等长收缩训练、直腿抬高加强股四头肌训练、臀部肌肉训练、静蹲训练、抗阻力训练等)、关节功能训练(关节被动活动、牵拉、关节助力运动和主动运动等)。
物理治疗
物理治疗主要是通过促进局部血液循环、减轻炎症反应,达到减轻关节疼痛。
常用方法包括:水疗、冷疗、热疗、经皮神经电刺激、按摩、针灸等,不同人群的治疗方法不同。但目前经皮神经电刺激、针灸的使用尚存一定争议。
行动辅助通过减少受累关节负重来减轻疼痛。患者必要时应在医生指导下选择合适的行动辅助器械,如手杖、拐杖、助行器、关节支具等,也可选择平底、厚实、柔软、宽松的鞋具辅助行走。但对改变负重力线的辅助工具,如外侧楔形鞋垫尚存在争议,应谨慎选用。
药物治疗
由于个体差异大,用药不存在一定的好、快、有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择合适的药物。
手术治疗
在基础治疗和药物治疗都无效的前提下进行膝关节修复性治疗,包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术、膝关节周围截骨术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。患者病情严重,手术修复性治疗无效时可以进行手术关节重建治疗,包括关节置换术、关节融合术、截骨术等。手术重建治疗为终末期膝关节炎治疗的有效方案,能有效缓解关节疼痛,恢复关节活动功能。
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