关节疼痛就是类风湿性关节炎疾病吗?
成都风湿病医院 2021-04-22 18:12:03
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis.RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。关节疼痛就是类风湿性关节炎疾病吗?
在关节:早期为反复发作的多关节炎,中晚期为关节畸形、功能障碍。
在内脏:类风湿关节炎中晚期往往可能并发内脏系统损害,包括心、肺、肾、神经系统等,导致脏器功能受损。
看得见的类风湿关节炎
类风湿关节炎主要表现为对称性、持续性关节肿胀、疼痛,常伴有晨僵。病变部位以小关节为主(如近端指关节、掌指关节、腕关节等),但颈椎、颞颌关节、肩关节也可能被累及。中晚期出现关节畸形(如“天鹅颈”、“纽扣花”、膝关节外翻等)
有多少类风湿关节炎患者?
类风湿关节炎以女性多发,男女患病比例约1:3,我国大陆地区的患病率约为0.2%-0.4%。
类风湿关节炎可以发生于任何年龄,以30~50岁为发病高峰。
类风湿关节炎患者的免疫系统怎么了?
我们的免疫系统担负着“免疫稳定”的功能,通过清除损伤或衰老的细胞来维持身体生理平衡,如果这一功能发生异常,免疫系统将对自身正常组织进行攻击,这是自身免疫性疾病共同的发病基础,也是类风湿关节炎患者体内发生的变化。
类风湿关节炎如何损伤我们的关节?
关节滑膜慢性炎症、血管翳形成——关节软骨破坏——关节骨质破坏——发生关节畸形、功能障碍。
类风湿关节炎的病程如何发展?
未分化关节炎——病变部位、表现不典型,血清学指标(类风湿因子、CCP)可能还未出现异常。
RA早期——病变部位及表现相对典型,血清学指标出现异常,但没有关节结构畸形。
RA中期——病变部位及表现典型,已一定程度的关节畸形、功能障碍。
RA晚期——病变部位及表现典型,严重关节畸形、功能障碍,甚至合并内脏系统损害。
关节疼痛就是类风湿性关节炎疾病吗?
病程长、关节症状典型的患者不难诊断,但如果能在早期诊断,及时应用抗风湿药物治疗,将会大大减少类风湿关节炎导致的关节畸形、内脏损害等不良结局。
“未分化关节炎”阶段为病变早期,是诊断的理想时期,但由于患者症状不典型,血液等检查也可能还未出现阳性表现,或者部分患者类风湿因子阴性,不能立即诊断。但抗环胍氨酸肽抗体、关节磁共振等检查,使早期诊断成为可能,若能密切随访,将大大提高诊断率。
因此,当你出现以下情况应尽快就诊:
1.关节持续性肿痛大于2周;
2.小关节受累数目超过4个或受累的大小关节总数超过10个;
3.关节肿痛在短期内进行性加重并出现功能障碍,通过抗炎镇痛药治疗无效。
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