痛风患者常用的降尿酸药物非布司他有哪些优缺点？非布司他是临床常用的一线抗尿酸药物。它是一种抑制尿酸合成的药物。它是黄嘌呤氧化酶抑制剂。通过抑制黄嘌呤氧化酶，防止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢成尿酸，从而减少尿酸的生成，将血液和尿液中的尿酸含量降低到溶解度水平以下，并防止在关节和其他组织中形成晶体和尿酸沉积，它还有助于痛风患者尿酸晶体的溶解。适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗，尤其适用于慢性肾功能不全患者。

　　非布司他的优势：

　　成都痛风专科医院郭以川医生谈到，非布司他和别嘌呤醇都是黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，但非布司他比别嘌醇具有更高的药理活性和更强且持久的降尿酸能力。别嘌醇是一种古老的降低尿酸的药物，在亚洲人中患剥脱性皮炎的风险相对较高，而在非布司他人群中不存在。

　　痛风与高尿酸血症密不可分，因此治疗痛风的药物首先考虑的是降低尿酸的药物。非布司他是黄嘌呤氧化酶的特异性抑制剂，可抑制黄嘌呤氧化酶对黄嘌呤转化为尿酸的催化作用。与其他传统药物相比，其优点是通过肾脏和胆汁的多个通道排泄，对肾脏的影响小于其他传统降尿酸药物。轻中度肾功能不全患者无需调整非布司他的剂量。对于痛风合并肾功能不全的患者，非布司他是一个很好的选择。

　　非布司他缺点：

　　成都痛风专科医院郭以川医生介绍到，几项针对白人的国外研究表明，非布司他可能会增加心力衰竭和心脏相关死亡的风险。FDA甚至发布了黑盒警告。然而，对亚裔美国人的研究没有足够的证据表明他们增加了心血管疾病的风险。然而，为了以防万一，患有心脑血管疾病的老年人在使用非布司他时应谨慎。如果长期服用，应注意是否有血压升高、胸痛和头晕等心血管疾病症状。