痛风合并高血压的患者在饮食方面需要注意些什么?
成都风湿病医院 2022-03-03 16:58:06
数据显示,40%~60%的痛风患者同时伴有高血压。伴随时间越长,血压和血尿酸越高,越难控制,对肾血流的损害越大。
简而言之,高血压、痛风和高尿酸血症是相互因果关系、相互限制和相互影响的。高尿酸血症与高血压引起的不同程度的动脉粥样硬化和肾小动脉硬化共同导致肾血流量减少和肾功能恶化,从而加速了疾病的发展。因此,伴有高血压的痛风患者应高度重视饮食。饮食中应注意以下几点:
(1)适量摄入蛋白质。
蛋白质摄入过多会增加嘌呤的合成,蛋白质代谢产生的氮会引起血压波动。牛奶和鸡蛋不含核蛋白,嘌呤含量很少,可以作为优先选择蛋白质的来源。要改善动物性食物的饮食结构,减少脂肪含量高的猪肉的摄入,增加蛋白质含量高、脂肪含量低的
每周吃鱼2~3次,鱼富含蛋氨酸和牛磺酸,可影响血压调节,增加尿量,有利于尿酸排泄,降低血压。
(2)限制脂肪和高胆固醇食物的摄入。
高脂肪和高胆固醇饮食容易导致动脉硬化,高脂肪也会阻碍肝肾排泄尿酸,提高尿酸水平。烹饪应该是植物油,因为植物油含有维生素E和更多的亚油酸,对预防血管破裂有一定的作用,如蔬菜油、花生油、橄榄油、茶油或芝麻油、玉米油和红花油。
少吃含胆固醇较高的食物,如动物内脏(心、肝、肠、肾、脑)、各种蛋黄、虾籽、肥肉、鱿鱼、墨鱼(乌贼)、黄油、奶油等。
建议每日脂肪摄入量控制在50克左右,包括20克烹饪油。烹饪方法应尽量采用蒸、煮、炖、烫等少油的烹饪方法。
(3)限制糖的摄入量。
甜食含糖量高,可在体内转化为脂肪,导致血脂升高和肥胖。因此,要控制热量摄入,保持理想的体重,不仅要预防肥胖,还要降低肥胖引起的高血压、痛风等风险。可以多吃高纤维食物,如糙米、标准粉、玉米、小米等,有利于高血压和痛风的防治。少吃葡萄糖、果糖和蔗糖,包括糖果、甜点和含糖饮料。
(4)限制盐的摄入量。
成都风湿病医院的张政医生说,过量摄入盐会引起小动脉痉挛和血压升高,加速肾小动脉硬化过程。适当减少钠盐的摄入,有助于降低血压,减少体内钠水潴留。每天的盐摄入量应控制在2~3克以内,1克盐相当于中等牙膏盖的量。盐的摄入量也应减去酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤蜊、虾、皮蛋、菊花、空心菜等蔬菜钠含量高,应控制食用。
(5)增加富含钾的食物摄入量。
富含钾的食物进入人体,能抵抗钠引起的升压和血管损伤,促进尿酸溶解,减少尿酸沉淀,增加尿酸排出,防止尿酸结石形成。富含钾的食物包括动物肉,包括瘦肉、鱼、家禽等。;水果,包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橙子、橙子、苹果、杏、枣、葡萄、西瓜等。;蔬菜,包括土豆、西兰花、芹菜、茄子、芥末、大蒜幼苗、海带、紫菜、苋菜、强奸和卷心菜。
(6)增加碱性食物的摄入量。
多吃碱性食物,使尿液呈碱性,有利于尿酸结石的溶解。碱性食物主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、蛋清等。
(7)增加具有降压作用的食物摄入量。
如核桃、杏仁、香菜、大蒜、芹菜、荠菜、玉米、胡萝卜、菊花、葫芦、海带、冬瓜、黄瓜、茄子、萝卜、荸荠、洋葱、西红柿、苹果、山楂、柿子、西瓜、红枣、桑葚、柠檬、橘子等。
(8)多喝水。
每天喝2000毫升以上的水,多喝开水可以稀释尿酸,加速排泄,降低尿酸水平。少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等,因为这些汤含有大量的嘌呤成分。
(9)不吃高嘌呤食物。
不吃或少吃高嘌呤食物,适量限制中嘌呤食物,多吃低嘌呤食物。
(10)戒烟戒酒。
高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。酒精容易使体内乳酸积累,抑制尿酸排出,容易诱发痛风。过量饮酒也会增加血脂。痛风患者即使喝咖啡、茶和可可,也不能冲得太浓,喝得太多。香烟中的尼古丁会刺激心脏和血管,增加血压,加速动脉粥样硬化的形成。
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