为何有的类风湿性关节炎患者坚持吃药却总不见好转?
成都风湿病医院 2022-02-06 16:50:50
类风湿性关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,可发生在任何年龄。许多患者认为,反复疼痛和无休止的药物治疗是类风湿性关节炎带来的巨大痛苦。
虽然很多临床患者一直在用药,但效果并不好,类风湿关节炎病情也没有得到有效控制,更不用说减药、停药了。
为什么会这样?事实上,很可能是下面这些因素造成的:
一、只吃消炎止痛药,不用抗风湿药。
毫不夸张地说,抗炎止痛药可能是类风湿关节炎患者受欢迎的药物。
抗炎止痛药可在短时间内改善早晨关节僵硬、肿胀和疼痛的症状。这种立竿见影的效果使许多患者认为抗炎止痛药是治疗类风湿性关节炎的主要药物。
因此,许多病人长期服用甲氨蝶呤,而不尽快使用甲氨蝶呤、氟米特、艾拉莫德等抗风湿药。
众所周知,抗炎止痛药是一种广谱止痛药,其中大部分只能简单地缓解疼痛症状,而对引起疼痛的基础疾病的治疗作用有限。
成都风湿医院钟小凤医生介绍到,在类风湿性关节炎的治疗中,抗炎止痛药能从根本上抑制异常免疫反应,减少淋巴浸润,不能控制疾病的进展,更不用说防止关节变形了。
二、自行调整治疗方案,频繁换药。
类风湿关节炎的治疗是一个长期、缓慢的过程,病人需要有一定的信心和耐心。
临床上常用的甲氨蝶呤、氟米特、艾拉莫德等。都是缓慢作用改善疾病的抗风湿药。一般需要8-12周才能逐渐发挥治疗作用,需要长期服用。
一些患者在得知自己患有类风湿性关节炎后不耐烦。一开始,他们渴望看到效果。一旦他们没有达到预期,他们就会怀疑诊断是否正确和用药是否正确。
同时,在不同的医院,经常更换抗风湿药。但事实上,这种做法得不偿失。
成都风湿医院钟小凤医生谈到,更理想的方法应该是,一旦诊断明确,病人就会听从医生的建议,定期由医生判断病情的程度和效果来调整治疗方案。
三、拒绝使用激素或生物制剂。
对于病情严重的类风湿性关节炎患者,仅使用一般抗风湿药往往难以有效控制病情,需要激素或生物制剂共同治疗。
但许多病人过于担心药物不良反应,拒绝使用,仍只使用一般抗风湿药,导致病情逐渐恶化。
事实上,无论是激素还是生物制剂,类风湿性关节炎的治疗都有足够的医学依据,不仅起效快,而且能保护关节功能,防止肺间质病变等重要器官损伤。
一般来说,在医生的指导下使用激素或生物制剂可以减少甚至避免不良反应。
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