痛风患者服用非布司他降尿酸需要注意什么?
成都风湿病医院 2022-02-06 13:24:21
非布司他是近年来上市的抗痛风药物,具有特殊的作用。它是一种非嘌呤选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,不同于别嘌醇。别嘌醇只能抑制还原型黄嘌呤氧化酶。非布司他对氧化还原型黄嘌呤氧化酶有显著的抑制作用,因此其抑酸降酸作用更强、更持久、更安全。医生建议许多高尿酸血症患者每天定期服用。以下非布司他药物治疗的注意事项对需要每天服用的人非常重要。
那么服用非布司他要注意什么?
1.是否适合服用非布司他。
成都风湿医院郭以川医生谈到,并不是所有高尿酸的人都应该服药,因为非布司他适合有痛风症状的高尿酸血症患者。因为在服药初期,由于非布司他可以有选择地抑制黄嘌呤氧化酶的作用,防止黄嘌呤产生尿酸,效果强,会导致血尿酸浓度的快速变化,组织中沉积的尿酸盐会迅速释放到血液中,但可能诱发痛风发作的可能性。因此,对于无痛风症状的患者,如关节痛、红肿等,不推荐使用,以免诱发痛风。值得注意的是,非布司他禁止用于接受硫唑嘌呤、硫嘌呤等药物治疗的患者。
2.慢慢增加剂量。
当使用非布司他时,应该根据医生的评价慢慢增加剂量,以增加剂量,导致血液中尿酸波动过大。如果单药治疗增加到适当剂量,一般每天80毫克,血尿酸不能达到标准,其他促进尿酸排泄的药物可以联合使用。
3.注意心血管风险。
与别嘌醇相比,非布司他只对黄嘌呤氧化酶起作用,所以安全性更高。但仍有肝功能异常、恶心、关节疼痛等常见的不良反应。此外,非布司他心血管不良事件的风险与别嘌醇没有显著差异,因此在2019年,美国食品药品监督管理局对非布司他说明书增加了心血管死亡风险的黑框警告,警告患者如有胸痛、呼吸困难、气短等心血管事件症状,应立即就医,以免延误病情。
成都风湿医院郭以川医生提醒大家,药物是一把双刃剑。无论什么样的药物都有安全和风险。因此,服药时应注意与药物相关的注意事项。小心服用。患者需要在专业医生和药剂师的指导下服药。同时,就像三高的治疗一样,除了规范用药外,改善生活方式也是必不可少的。服药时一定要做好这一点。
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