类风湿性血管炎的特点是什么?得了该病应该怎样处理?
成都风湿病医院 2022-01-28 16:51:26
说到类风湿病,人们的固定观念是,这种疾病会累及关节。事实上,类风湿性关节炎会出现全身症状,类风湿性血管炎是典型的关节外表现,是集中在血管壁本身的破坏性炎症过程。
类风湿性血管炎具有异质性,可涉及中小血管,因此几乎所有器官都会受到影响。那么,类风湿性血管炎的特点是什么呢?如何从身体表现中意识到这种疾病的存在?如何处理它?
类风湿性血管炎主要发生在病情严重、病程长的类风湿性关节炎患者中,是类风湿性关节炎的重要关节外表现。目前的研究认为,类风湿性血管炎的危险因素主要包括关节炎的严重病情;类风湿因子滴度高;根据相关统计,男性患者的发病率较高。
成都风湿医院蒙兴文医生介绍到,类风湿性血管炎主要涉及中小血管。常见的受累器官是皮肤。发病率占所有类风湿性血管炎的90%,可引起紫癜、下肢腿部溃疡、指端缺血、坏疽性脓皮病、类风湿性结节等。此外,它还会导致周围神经系统的损伤,主要是神经病变。约30%的类风湿性血管炎患者的心脏会受到病变的影响,导致心包炎、冠状动脉血管炎和主动脉炎;约16%的患者会导致眼睛疲劳。主要病变是巩膜炎,约10%会导致胃肠道疲劳和肠道膜血管炎。类风湿性血管炎对肾、肺和中枢神经系统的影响相对罕见。
在类风湿性血管炎的早期用综合治疗。如果有严重的神经累及,将使用大剂量的糖皮质激素和生物制剂进行治疗。戒烟、血压控制、局部皮肤溃疡护理等是重要的辅助措施。值得注意的是,类风湿性血管炎是类风湿性关节炎的关节外表现。这种疾病的症状需要与其他疾病进行鉴别。例如,溃疡不愈合常见的原因是动脉粥样硬化,需要根据病变的位置、治疗反应和活检来区分类风湿性血管炎;此外,各种发病率较低的疾病,如与乙肝相关的结节性多动脉炎或其他感染相关的血管炎,以及药物引起的血管炎,都需要与类风湿性血管炎进行鉴别。类风湿性关节炎患者中的下肢瘀斑和紫癜需要与血小板减少性紫癜或过敏性紫癜进行鉴别。
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