对于早中期肝癌患者，放疗、化疗是肿瘤治疗的有效手段,但不良反应也是十分明显的,主要表现为以下几类: ①消化障碍:腹胀、恶心、呕吐和腹泻等。②骨髓抑制:白细胞、血小板下降和贫血。③机体衰弱:疲乏无力、精神不振、心慌、气短、失眠、汗多、口干、舌燥和脱发。④炎症反应:发热、疼痛、口腔溃疡、黏膜充血和水肿等。其中放疗不良反应以热毒伤阴多见,化疗以气血损伤脾肾亏损为主,治疗要有针对性。
中药怎样用呢?提前用药,贯穿全程。在放疗、化疗开始前1周就用中药汤剂或免煎剂(成药少用是因为辨证性不强),每日1剂,及时调整,到放疗、化疗结束后1周停止,不良反应轻,完成治疗率高。
化疗前期、中期和后期,反应是不一样的。化疗前期,情绪紧张或虚弱未恢复,以疏肝气、健脾胃、补肝肾为主;化疗中期,以恶心、食欲下降突出,重点是健脾、健胃和降逆止呕;化疗后期,骨髓抑制明显,以益气养血、补肾为主。根据每个病人的情况,具体问题,具体分析,个性化用药。一般放疗以热毒伤阴为重,重点是清热解毒和健脾滋肾。


著名中医肿瘤专家秦旭东
具体到肝癌的化疗是以介入为主的,反应虽然轻一点,但是符合上述规律;肝癌的放疗多用来止痛,病灶转移时也有应用,应重视放疗伤肝阴,宜补肝肾、清虚热。对肝癌手术病人常用重补气血,出现并发症时应具体对待,如发热、出血、肝肾功能损害、脓肿、胸腔积液和胆瘘,应提倡中西医结合,有条件时中医药应积极参与,往往可获益。
很多病人之所以害怕化疗,一个主要的原因就是惧怕恶心、呕吐等不良反应。即使是肝动脉栓塞化疗或灌注化疗,患者常常也可出现食欲减退、进食减少,甚至恶心、呕吐,严重的一天呕吐10余次,可以说是食人即吐,滴水不进,不但影响化疗的进度和疗效,更加重病人的不适。有甚者放化疗后弊大于利。
中医药调整脾胃,对减轻化疗的消化道反应具有良好的疗效,代表方剂有香砂六君子汤和连苏饮,常用中药有党参、白术、姜半夏、陈皮、茯苓、黄连、苏叶、焦三仙和砂仁等。（上述提到的方剂切忌直接使用，如有患者需要请在专业中医肿瘤医师指导下辩证用药）