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阴囊炎性癌又称阴囊Paget病(Paget’s disease),湿疹样癌,是一种少见的恶性肿瘤,易被误诊为湿疹、皮炎或股癣,一般多在50~60岁以后发病。进展缓慢,病程长达数年至数十年以上,恶性程度低于鳞癌,预后相对较佳。
(一)发病原因乳房外Paget病的组织发生目前尚不清楚,组织化学和免疫组织化学研究发现,本病的组织发生可能起源于多潜能原始上皮的胚芽组织,有人认为乳房外Paget病可能有以下几种来源:①大多数病例来自表皮自身,有可能是表皮基底层的原始多能干细胞;
1.局部皮肤瘙痒,糜烂,渗液,结痂,脱痂后仍有糜烂渗液,皮损范围逐渐扩大。2.皮肤病变均表现为红斑样皮损,微隆于正常皮肤,边界清楚,但不规则如地图状,病灶表面粗糙,可见结痂,糜烂或渗液,少数见丘疹,色素沉着,病变的周边与正常皮肤有分界。3.腹股沟淋巴结肿大,多为炎症...
(一)治疗 早期及时的阴囊局部广泛切除术是首选的治疗,切除范围应达到肉眼所见肿瘤病变周围正常皮肤2cm以外的阴囊壁全层,包括表皮、真皮直到睾丸鞘膜壁层,深层组织受侵犯者应将睾丸精索一并切除。切除范围过大时,可行邻近皮瓣成形、阴囊再造术(Payne ,1994)。...
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诊断根据阴囊皮损和活检诊断不难,对反复发作的阴囊湿疹,久治不愈的皮损,应尽早去组织活检。鉴别诊断1.阴囊皮肤癌(鳞癌) 有长期从事化学工业的病史,肿瘤为单发或多发的疣状或扁平隆起,腹股沟部可触及肿大的淋巴结,活检可明确诊断。...
乳腺外Paget病约有35%患者并发附属器官癌,27%患者并发其他部位或内脏癌,如直肠癌,前列腺癌等。
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