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气管支气管异物(foreign body of trachea and bronchus)是临床常见急症,异物可存留在喉咽腔、喉腔、气管和支气管内,引起声嘶、呼吸困难等,右支气管较粗短长,故异物易落入右主支气管。75%发生于2岁以下的儿童。
(一)发病原因异物误入气道所引致,根据异物来源,有内源性异物和外源性异物两类,前者为呼吸道内的假膜,干痂,干酪样坏死物等阻塞,而平时所指气管支气管异物均属外源性,系经口内误吸入的一切物品,异物进入气管和支气管与下列情形有关。1.幼儿喜欢抓吃食物,在哭闹或嬉笑时...
1.临床分期(1)异物吸入期:异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫,如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息,如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。(2)安静期:异物进入气管,支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,...
(一)治疗气管支气管异物应及时诊断,尽早取除,保持呼吸道通畅,防止因呼吸困难、缺氧而致心功能衰竭。1.异物取除(1)气管异物:可用“守株待兔“法在直接喉镜下或麻醉喉镜下钳取,钳取失败,可在支气管镜下钳取异物。...
胸部平片|胸部CT检查|支气管镜检查|
本病是一种危急病症,婴幼儿不可进食花生米,瓜子,豆类,带壳,带骨食物,小儿进食时不可哭,笑或打闹,改变平时口中含物的不良习惯,昏迷病人要取出假牙及时清理呕吐物。
诊断1.病史 多数病人异物吸入史明确,症状典型,结合肺部听诊及X线检查,多可明确诊断。2.临床表现(1)症状:如无明显异物吸入史,应使患者追忆有否突然剧烈呛咳,短暂憋气等表现;尤其小儿在进食时因嬉笑或哭闹突发上述症状时,应考虑到气管异物的...
1.肺部感染 可表现有肺炎,肺脓肿和脓胸等。2.呼吸堵塞 轻者可有呼吸困难,发绀,重者肺不张或肺气肿,甚至窒息。3.心功能衰竭 长时间呼吸不畅,患者可因呼吸困难,缺氧而致心功能衰竭。
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