2024美国试管婴儿鲜胚与冻胚谁更胜一筹？胚胎解冻有风险吗？

随着保存技术不断创新与发展，并作为一项重要的辅助生殖技术娴熟运用于试管婴儿领域，使得冻胚、冻胚移植成为当下热议的话题，人们也习惯将其与对立的鲜胚、鲜胚移植进行一番较量。那么鲜胚和冻胚相比，到底谁更胜一筹？解冻究竟会不会损伤胚胎质量？

一、科普：鲜胚、冻胚

鲜胚：也就是新鲜的胚胎，即将受精培育至第3天形成早期胚胎或培育至第5天形成囊胚的统称，一般从培养皿中取出后即刻进行移植，无需经过任何人为干预或处理。

冻胚：即保存的胚胎，与鲜胚相对，是指将受精培育至第3天形成早期胚胎或培育至第5天形成囊胚后，运用先进的保存技术将其保存保存起来，以防止其继续生长发育或在体外停留时间过长而出现活力降低甚至死亡，待生育时机成熟时再进行解冻移植。

美国专家介绍说，在美国试管婴儿周期中，无论是鲜胚还是冻胚，都指将受精培育至第5天形成囊胚的状态。和早期胚胎相比，囊胚在体外多培育了两天，经历了细胞高速分裂期，使得其形态、结构和活力等各方面都有质的飞跃，形成一个由100多个细胞组成、形态完整、结构稳定、生命力旺盛、细胞分化明显以及更符合子宫生理状态的中空细胞球体，为试管婴儿成功奠定了坚实的基础。临床数据显示，同等活力下，囊胚移植成功率比早期胚胎高出20%以上。

二、聚焦：鲜胚PK冻胚，谁更胜一筹？

由于试管婴儿助终究要将胚胎移植回自己体内子宫使其着床、妊娠，以达到受，这就涉及到鲜胚和冻胚的选择问题。而要想做出正确的选择，大家就需要清楚两者谁更具优势？这里，美国专家从四方面为大家详解。

1、健康保障

在美国移植前对囊胚进行PGS/PGD基因筛查诊断是一项必经操作，但鉴于鲜胚需要尽快移植，所以对于鲜胚质量的保障，美国专家只能运用PGS技术中的ACGH进行筛查，待一天后(即第六天)结果出来便从培养皿中优选健康的囊胚以移植；而囊胚，因没有时间限制，这样就给基因检测留出更多的时间，专家也可运用全新的NGS技术进行基因检测(7~14天出结果)，确保囊胚健康。要知道，NGS技术比ACGH技术的准确率高2%，其在能对全部的23对染色体进行全面筛查的同时准确到细小微缺失，具有通量大、准确度高等优点。

2、适用人群

选择鲜胚移植，对女性的身体状况要求极高，需要在移植时间恰好女性身体达标：包括身体素质良好、子宫内环境理想、内分泌均衡，无子宫肌瘤等，否则极可能导致移植失败。但冻胚不一样，其适用人群非常广泛，对于促排取后激素出现短暂失衡、存在子宫病变、移植前发烧感冒、需要寻求美国合法其他助等不满足即刻移植条件的客人，都可以选择冻胚移植，成功率也会更有保障。

3、移植时间

鲜胚对于移植时间的要求极为苛刻，得在囊胚处于第5或第6天时进行移植，不然试管婴儿成功率也将大打折扣。反观冻胚移植，留给试管婴儿妈妈的移植准备时间更为充裕，让其能够悉心调理身体和子宫，使移植时机成熟，可为囊胚着床提一个绝妙的子宫环境，再进行解冻移植，可大大提升试管婴儿成功率。

4、力留存

鲜胚有一个不足之处就是一旦这个周期未能进行移植操作或者移植后有剩余的新鲜囊胚，都只能白白浪费掉。可冻胚不同，对于移植后有多个通过基因筛查的健康囊胚余下或者暂无生育计划的夫妻，都可以选择冻胚保存力，待此次移植失败或者想要再生育时就可以直接进行冻胚移植，既增加了受机会、延缓生育年龄，又能直接略过前期的促排、取、囊胚培育等前期环节，可谓省钱、省力、省心。

由以上的质量更优、适用人群更广泛、移植时间更自由、成功率更有保障、保存生育力、增加移植机会、节省费用等优势，毫无疑问冻胚比鲜胚更胜一筹。如此，冻胚移植成为美国试管婴儿的主流趋势，占所有试管婴儿周期的90%以上也不足为奇。而美国试管婴儿成功率高达89.8%，位居全球榜首，自然也离不开冻胚为此创造的好时机。

三、探究：胚胎解冻会不会对胚胎质量造成损伤？

当然对于冻胚，可能很多客人都担心胚胎解冻会对其自身质量造成损伤，从而影响宝宝的健康，其实大可不必。

较于传统的慢速保存技术，以0.3℃/min的保存速率进行保存操作，极易使胚胎在保存过程中产生冰晶而损伤胚胎细胞，导致胚胎质量受损、活力下降而无法成功受的弊端，美国当前使用的超快速(玻璃化)保存技术已有质与量的提升，其在将囊胚放进高度浓缩的脱水溶液中，然后立即储存在—196℃的液化氮中，整个保存过程不超过一秒，每分钟降温速度可至200000℃，极大限度缩短了暴露在空气中的时间，避免冰晶的形成和细胞损伤，很好保全了形态、细胞组织及健康度。

保存状态的囊胚处于休眠状态，不会继续生长，不会衰老，更不会对遗传物质产生任何影响，解冻后其受能力和新鲜时完全保持一致，不会有任何改变，解冻复苏率高达93%以上。

所以对于冻胚，大家不要用过去的眼光来看待，而应放眼现在和未来，这样也可助您一臂之力，成就好未来。