研究表明，新冠肺炎对男性生育能力有一定的影响

来源：搜疾病问医生时间：2024-09-04 12:49:42 浏览次数：60

最新研究表明，新冠肺炎可能会影响男性的生殖功能。它会改变男性的性激素水平，包括LH升高和睾酮/LH比降低，反映睾丸功能障碍。

新型冠状病毒结合刺突糖蛋白(S蛋白)和宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)侵入细胞，造成组织损伤。

除了肺，人体的许多其他器官也表达了ACE2，如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺。其中睾丸表达了大量的ACE2，主要集中在睾丸精原细胞、支持细胞和间质细胞，这些细胞与男性的生殖功能密切相关。

ACE2表达谱

生曲细管又称生精小管，是精子产生的地方，包括各级生精细胞和支撑细胞，曲细细管之间包含间质细胞。

精原细胞是形成精子的前体细胞；支持细胞对维持精子发育的微环境至关重要。成人支持细胞不再分裂，数量不变；间质细胞是合成和分泌雄激素的主要细胞。雄激素能促进精子和男性生殖器官的发育，维持男性的第二性征和性功能。

细管结构

虽然没有研究证实新冠肺炎感染是否损伤睾丸，影响男性生育能力，但新冠肺炎与SARS病毒高度相似。SARS感染可导致严重的睾丸免疫损伤、睾丸炎和广泛的生殖相关细胞损伤。

因此从理论上讲，新冠肺炎感染可能会导致睾丸损伤，影响精子生成和雄激素合成。

精子生成受阻会影响男性生育能力，严重者可导致男性不育；雄激素不足会影响男性的第二性征和性功能，降低生活质量。

SARS导致睾丸损伤

因此对于有感染史的男性，特别是有生育需求的男性，较好在康复后检查精液质量和激素水平，以便尽快发现问题。

如何检查男性生殖系统？

那么如何有效地评估生育能力呢？出于经济考虑，一般分为三个步骤：

1、基本的精液检查(精液常规和精子形态学分析)可以帮助我们对男性的生育能力有一个大致的了解。

2、全面的精液检测（精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体检测等）可以帮助那些原因不明、需要辅助生殖的男性患者进一步分析。

3、非精液检查项目(性激素检查、染色体核分析等。)用于检测精液严重异常和罕见病因。

所以再次提醒男性朋友，即使你在家里长蘑菇，为了未来，还是好好呆着，做好保护！

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