尿酸结晶与痛风石有怎样的关联
成都风湿病医院 2021-12-11 19:57:52
人体内尿酸过高会使尿酸盐结晶在关节部位沉积,引起炎症反应,从而使痛风发作。从液相到成核的初期,尿酸盐结晶通常是围绕着固体颗粒产生的,小的软骨碎片(关节创伤)或者滑膜碎屑都会变成这种“种子”。在临床中,也将是否存在尿酸盐结晶作为痛风的关键。它还指出,引起疼痛的不是尿酸高那么简单,而是尿酸结晶对关节的侵蚀。
尿酸结晶与痛风石的关系。
痛风石是机体对尿酸盐结晶所致的慢性肉芽肿炎症反应,痛风石的形成是一个复杂的过程,根据其结构可分为三个层次:
中心层:由尿酸盐结晶和某些非晶质蛋白物质组成的异物性肉芽肿为中央层。
中间层:由大量的组织细胞和外源细胞组成,包括淋巴细胞、白细胞等。
外层:外层为纤维血管和致密结缔组织。
痛风石的形成是尿酸盐结晶过程,包括持续低水平细胞聚集.促进炎症激活.成熟和细胞转化。
尿酸盐结晶沉淀对人体的危害是什么?
1.尿酸结晶沉积关节→痛风→软组织.软骨.骨骼损伤→至畸形.强壮.残疾。
2.尿酸结晶沉积肾脏:尿酸性肾结石→慢性肾炎→肾衰竭→尿毒症→影响男性功能。
3.尿酸结晶沉积胰腺→损伤胰腺β细胞→加重糖代谢紊乱→糖尿病。
4.尿酸在血管中高浓度→一旦结晶形成后,就会损伤血管壁→加速动脉硬化→高血压→冠心病加重。
当尿酸结晶消失后,痛风发作的几率才会减少。这种情况可分为两种情况:
其一:尿酸盐结晶是溶解干净的,能保证降尿酸治疗效果。另外还会引起新结晶溶解,尿酸就会再次升高,出现尿酸忽高忽低的现象,从而对关节产生刺激。
另一种是,溶解尿酸结晶能有效地阻止其转变为痛风石。当这些结晶不断积累,形成块状,逐渐纤维化和钙化,成为坚硬的痛风石,此时再溶解和治疗就更加困难。
只有结晶先彻底溶解,才能保证尿酸值恒常稳定,减少痛风复发。
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