风湿病除了做风湿四项还要做什么检查吗?
成都风湿病医院 2021-09-13 17:41:59
风湿病除了做风湿四项还要做什么检查吗?风湿四项,只是检查风湿病的一个初步筛查,要做到确诊风湿病,除了风湿四项,还要结合其他检查,主要包括以下几个方面:
风湿病除了做风湿四项还要做什么检查吗?
01 / 询问病史和查体
医生询问病史,了解患者发病前的健康状况、发病诱因、发病年龄、发病方式、前驱表现、发病部位、发病症状、加重或缓解因素、接受过的检查或治疗、家族史等,有助于病情的诊断。
此外,医生还会通过视诊和触诊,来看患病关节局部有无发红、色素沉着、软组织肿胀或瘀血、肌肉有无萎缩、有无畸形、压痛、有无包块、局部温度或湿度、有无关节挛缩、异常活动等症状或体征。
02 / 自身抗体检查
在风湿病的检查中,自身抗体检查是重要的一项,风湿病的全称为风湿免疫性疾病,多和免疫异常有关,检查自身抗体,有助于疾病诊断。自身抗体检查又包括四个部分,分别为:抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体,这些检查对弥漫性结缔组织病的诊断大有帮助。
03 / 影像学检查
诊断风湿病少不了影像学检查,风湿病常侵犯关节,如类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎,都是以关节肿痛症状为主,且常伴随关节内结构破坏,通过X线片、CT、超声、MRI等影像学检查,可以清晰查见关节内外骨、软骨、软组织的病变,有助于疾病的诊断及病情严重程度的判定。
04 / 滑液检查
当关节产生病变或出现某些全身性疾病时,关节炎增多形成关节积液,通过对关节积液的颜色和透明度检查,以及分析关节液中的成分改变,有助于关节炎的诊断,尤其是在其他检查无法确诊疾病的时候,关节液检查也许就是一个突破口。
关节积液的检查又包括颜色、透明度、白细胞总数、类风湿细胞、红斑狼疮细胞、多核软骨细胞、尿酸盐结晶、类风湿因子测定、抗“O”、血沉、补体测定等多个方面。
总结
风湿四项检查对诊断风湿病、判断疾病活动性、评估病情的发展程度具有重要意义,不过,风湿四项只是检查风湿病的一个重要指标,而不是独一依据,要确诊病情,还要结合其他检查项目,要知道,风湿病包含100多种,每个人患病不同,检查的方式也不同,在就医的过程中,医生会通过问诊、查体有一个初步判断,再具体给出检查项目,在鉴别疾病的过程中,很多检查都是必要的!
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