强直性脊柱炎致残的概率有多大?
成都风湿病医院 2021-05-06 09:35:35
有数据统计:80例AS致残患者中,其中髋关节受累率(一定);活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%),是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%。
强直性脊柱炎致残的概率有多大?
一、髋关节受累
髋关节受累是强直性脊柱炎致残率高的重要原因。约60%以上强直性脊柱炎患者的髋关节可受累,强直性脊柱炎不仅可使髋关节间隙变狭窄、还可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,失去活动功能,给患者造成终身残废的危害。不少患者对此存有疑问:
1、髋关节受累后是需要做手术的,对于这个手术很多人有不同观点。很多患者认为自己年轻,换上的人工关节使用年限有限,故尽可能到晚期等完全骨性强直后才手术。其实如果髋关节融合后多年,关节运动会减少,使周围肌肉严重孪缩,此时手术效果不好。因此,X线片显示关节间隙明显狭窄的情况下,只要骨骼发育成熟,建议早做人工关节置换手术。虽置换的股骨头有使用年限,但可改善生活质量,即使若干年后关节有磨损,仍可行翻修手术。
2、关于髋关节制动,有些病人是倾向于进行髋关节制动的。如果髋关节制动,可加速关节融合,且可能为非功能位的融合,所以不提倡制动,而要鼓励病人多运动,特别是不能在休息时膝后垫东西。
3、关于药物治疗,很多病人觉得吃止疼药等进行治疗就可以了,其实并不全面。因髋关节受累是本病导致残疾和预后不良的指证,故需要积极采用多种药物联合微创技术进行治疗。
二、强直性脊柱炎并发症
强直性脊柱炎并发症也是致残率高重要因素。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,患上强直性脊柱炎之后,患者会出现心脏及肺部病变,将近有1/4在患病后的一段里,患者的主动脉根部有病变。除了心脏部位的变化外,少数强直性脊柱炎患者在后期还会出现咳痰、气喘、或咯血症状,并有可能出现肺炎或胸膜炎。除此之外,强直性脊柱炎还会导致肾脏、耳部、眼部、神经系统等出现病症,导致全身器官病变情况的发生,严重时危及人的生命。
温馨提示
“挺起脊梁”强直公益救助项目定点医院——郑州市管城中医院副院长、骨伤科首席专家王长勇提醒广大强直性脊柱炎患者,除了注意日常习惯,更重要的是采取规范化的治疗措施,治疗强直性脊柱炎治痛非止痛,修复免疫系统也是重要一环!万不可病急乱投医,理性就诊、多方考证,避免上当受骗。在日常生活中更应注意防护,以免病情加重。
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