成都类风湿专科医院类风湿检查项目
成都风湿病医院 2021-03-25 17:32:58
类风湿早期症状并不明显,不少患者往往觉得关节疼痛只是由于劳累过度等原因所致,从而没有重视起来。当出现关节疼痛、红肿、僵直或疲倦、低烧时,千万不要掉以轻心,建议到风湿免疫科就诊,判断是否患有类风湿性关节炎。及早治疗,可以使类风湿的病程缩短,甚至可以延缓骨质破坏。
成都类风湿专科医院随着技术及医疗水平的提高,其中门诊见得多的项目就是我们今天要说的风湿四项。
何谓风湿四项?
风湿四项包括血沉、C 反应蛋白、类风湿因子、抗链球菌溶血素 “O”。
当发现其中一两个项目升高时,很多患者就会很紧张、忐忑不安地拿着结果来到门诊:“医生,我风湿四项里面有两项都不正常,会是类风湿关节炎注吗?”
在揭晓答案之前,我们先来看看这四项的意义。
血沉红细胞在小时末下沉的距离称为红细胞沉降率,即血沉 (ESR)。血沉加快可见各种炎症急、慢性炎症、肿瘤、风湿病。甚至贫血、高胆固醇血症、糖尿病、动脉粥样硬化等可出现血沉增快。
而在正常人中, 12 岁以下儿童,妇女月经期、妊娠期 3 个月以上、60 岁以上的高龄者也可出现血沉增快。
C 反应蛋白
C- 反应蛋白 (CRP) 是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),其浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,和 ESR 一样可以见于各种炎症,没有特异性。
类风湿因子
常见的类风湿因子有 IgM 型、IgG 型 IgA 型和 IgE 型。IgM 型类风湿因子是主要类型,主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中,类风湿因子阳性除见于类风湿性关节炎外,还可见于病毒感染、肿瘤、慢性感染如肺结核、慢性活动性肝炎、传染性单核细胞增多症、亚急性细菌性心内膜炎以及其它自身免疫性疾病,人体内普遍存在着类风湿因子,并起着一定的生理作用,特异性不高。
抗链球菌溶血素 “O”
机体因咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、脓皮病、风湿热等感染A组链球菌后,可产生链球菌溶血素O抗体,而在类风湿关节炎患者中通常不会升高。此项的主要目的是鉴别风湿热和类风湿关节炎。
综上可见,风湿四项只能用于评估病情活动度,不是疾病特异性指标,更不能就此作为诊断指标。关键的还是看症状体征,再结合检查判断。成都类风湿 专科医院希望通过合理有效的药物及科学有效治疗技术的使用,不仅能够改善患者的临床症状,也能阻止关节的破坏,使类风湿患者能长期保持良好的生活、自理、工作能力。而且我们也要时刻提醒自己,不能满足现状,对疾病控制的要求要越来越高,让类风湿患者患病关节不痛不肿不变形,尽可能接近正常状态,这是我们永远不懈的追求。
成都类风湿专科医院专家表示:传统认为类风湿性关节炎是一种类风湿免疫系统疾病,采用“免疫抑制剂(甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、益赛普、类克等)+止痛药+康复锻炼”为主,须不知类风湿性关节炎有别于其他类风湿免疫系统疾病(如红斑狼疮、皮肌炎、肌无力等)的根本原因在于类风湿性关节炎的免疫系统紊乱是患者体内的淋巴细胞异常导致从而产生了“无菌性的炎症”不断的侵蚀关节滑膜骨质导致疼痛、肿胀、变形等症状。而像红斑狼疮、皮肌炎、肌无力等其他免疫系统疾病表现的临床症状和类风湿关节炎是完全不同的。所以说传统治疗的弊端在于:一种治疗方案用以一类性质的疾病。这是不科学的。
治好类风湿难点在于如何使免疫系统恢复正常:
临床上有很多类风湿患者患病都在10年以上,服用药物无数,开始服药效果明显,停药后症状就会反复。久而久之,身体机能产生抗药性后,效果也逐渐消失。这就充分说明了药物只能暂时的抑制免疫系统,并不是将患者不正常的免疫系统自动调节平衡的。上述说到,类风湿免疫系统疾病有很多,不能一概而论,这样就会给患者一个错觉:类风湿性关节炎无法治好。事实上患有类风湿性关节炎的根本原因是由于患者血液里淋巴细胞中的免疫细胞和关节细胞“误识”从而形成“误食”导致的免疫系统紊乱。
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