强直性脊柱炎需要做哪些检查确诊?
成都风湿病医院 2021-03-15 09:31:36
强直性脊柱炎需要做哪些检查确诊?在今天这个医学发达的时代,相信大家对这种疾病有了相当多的了解。那么,强直性脊柱炎需要做哪些检查确诊?
强直性脊柱炎的检查包括以下这些:
一、体格检查:
1。胸廓活动度:病人直立,用刻度软尺测第4肋间隙水平(妇女乳房下缘)的深呼气和深吸气之胸围差。小于2。5厘米为异常。
2。枕——墙距:令病人靠墙直立,双足跟贴墙,双腿伸直,背贴墙,收腹、眼平视,测量枕骨结节与墙之间的水平距离。正常应为0;如枕部不能贴墙,为异常。
3。指——地距:病人直立,弯腰伸臂,测指尖与地面距
4。腰椎活动度试验(Schober):令病人直立,在背部正中线髂嵴水平作一标记为零,向下5厘米作标记,向上10厘米再作另一标记,然后令病人弯腰(保持双膝直立),测量两个标记间的距离,若增加少于4厘米,提示腰椎活动度降低。
二、免疫学检查:
少数强直性脊柱炎患者可能有IgG、IgA和IgM增加,血清补体C3和C4也常表现为增高,血清类风湿因子为阴性。
三。放射及实验室检查
放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为本病最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。
四。生化检查:
大部分强直性脊柱炎患者CPK升高,血清白蛋白减少,α1和γ球蛋白增加。
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