导致痛风患者出现痛风石的原因是什么?尿酸多高会出现痛风石?
成都风湿病医院 2022-03-26 19:17:34
如果你患有痛风关节炎,不及时,规范正式治疗,特别是不坚持长期降低尿酸,血尿酸持续或反复升高,在体内许多地方会出现尿酸钠结晶沉积在软组织中,引起慢性炎症,诱导纤维组织增生,然后包裹尿酸钠晶体沉积,逐渐形成不同硬度、不同大小的结节,可以像海绵一样软,也可以像岩石一样坚硬,可以像芝麻一样小,也可以像鸭蛋一样大,这就是我们所说的痛风石,医学上称为痛风结节。
痛风病人为什么会长出痛风石?
一般来说,人体四肢末端的体温低于靠近心脏的体温。如果四肢在30℃时,尿酸盐的溶解度降低到40mg/L,针形单钠尿酸盐很容易沉积在软骨、肌腱、韧带等无血供或血供相对较少的组织中。
痛风石沉积之初,人们很少发现,因为痛风石是单钠尿酸盐结晶的聚合物,早期痛风石只表现为尿酸盐晶体沉积,导致关节炎反复发作;中期痛风石表现为X线穿凿病变、肌骨超声双轨迹等;后期表现为皮下结节,可用肉眼或手观察。
痛风石通常发生在发病后5~10年内,但临床上也会发现痛风石在急性痛风性关节炎首次发作后3年内生长;也很少有患者只有高尿酸血症多年突然生长痛风石。但一般来说,血尿酸水平越高,病程越长,痛风石的发生率越高;特别是对于长期血尿酸值超过540μmol/L的患者,约5%可见痛风石。
成都痛风专科医院吕万萍医生介绍到,痛风性关节炎患者病程越长,痛风性关节炎患者越常见:痛风性关节炎发病率约为10%,5~20年发病率为55%,>20年发病率为75%。
痛风性关节炎患者血尿酸水平越高,痛风石分布越广,血尿酸60μmol/L患者多为单发性痛风石;血尿酸>660μmol/L多为泛发性痛风石。
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