长期用药后效果不明显的类风湿性关节炎患者应该做什么?
成都风湿病医院 2022-03-21 17:28:51
一些类风湿性关节炎患者在服药一段时间后发现病情没有改善,所以焦虑,那么当类风湿性关节炎患者的药物长期看不效果应该做什么?
1.合理用药。
四川类风湿医院钟小凤医生谈到,一些类风湿性关节炎患者,在早期诊断前,没有标准化的诊断和治疗,依靠止痛药物来消除肿胀和疼痛,导致关节结构破坏逐渐加重,疼痛越来越困难。
在类风湿性关节炎的病变关节中,关节肿胀、疼痛和关节损伤是由不同的信号通道控制的。即使非甾体抗炎药或糖皮质激素消除症状,滑膜炎症、滑膜增生和关节损伤仍可能在暗仓库。单纯服用止痛药不能避免关节畸形和残疾。
特别要注意激素的滥用,这是非常常见的,因为激素有立竿见影的消肿止痛作用,容易被患者依赖。患者应警惕此类药物的虚假宣传和副作用!
2.提高用药依从性。
无论是哪种抗炎镇痛药还是抗风湿药,都有其正确的用途。患者应听从医生的建议,不得擅自添加或停止用药,否则会降低治疗的依从性,对治疗效果产生不良影响。
3.做好基础治疗。
类风湿性关节炎的治疗应结合多种治疗方法,其中基本治疗贯穿整个治疗。有些患者显然按时服药,但他们的好,可能是基本治疗做得不好。类风湿病的基本治疗主要包括适当的休息,远离寒冷和潮湿的刺激,避免感冒或感染,保持良好的心理状态,正确的关节活动和锻炼肌肉,合理的饮食等方面,如果做得不好,药物治疗的效果可能会浪费。
4.换药。
当患者对某种药物的耐受性不好时,也会出现药物效果不佳的情况,此时应更换同类药物继续观察疗效。
使用非甾体抗炎药时,当非甾体抗炎药效果不佳时,不要增加剂量。增加剂量不能增加疗效,但会增加不良反应的风险。不要同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药,而是更换非甾体抗炎药。如果使用非甾体抗炎药不能缓解肿胀和疼痛的症状,请考虑使用激素。
改善病情的抗风湿药物有很多种,其中常用的传统合成药物,包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、氟米特、羟氯喹等。这种药起效缓慢,通常需要一个多月的时间,所以如果药物不起作用,也可能是药物不起作用。如果超过工作时间,则更换抗风湿药。
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