如何区分类风湿性关节炎和骨关节炎?
成都风湿病医院 2022-03-15 09:15:09
类风湿病可以被称为一种熟悉的疾病,作为一种全身免疫系统疾病,主要是关节滑膜炎症病变,也会扩展到肌腱等结缔组织,然后从滑膜侵蚀关节软骨和骨组织,导致关节损伤早晨僵硬、肿胀、疼痛等症状,严重会导致严重的关节畸形。这也导致许多中老年朋友看到关节变形,会想到类风湿病。但事实上,类风湿性关节炎的这些症状并不典型,经常与骨关节炎、滑膜炎、腱鞘炎等疾病混淆,甚至治疗不当。
如何区分类风湿性关节炎和骨关节炎?
1.类风湿因子。
成都类风湿医院蒙兴文医生谈到,类风湿因子(RF)是区分两种疾病的重要指标。RF是一种抗体,阳性意味着身体免疫功能异常。需要注意的是,虽然RF在类风湿性关节炎患者中的检出率很高,但RF阳性并不是诊断的金标准。在其他免疫性疾病中,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病和内分泌疾病,RF也会呈阳性。还需要根据病史、体检等实验室项目来判断。骨关节炎的RF呈阴性。
2.受损部位不同。
类风湿性关节炎常见的肿胀和疼痛关节是近端指间关节、手指关节和腕关节。远端指间关节的影响相对较小,即使通常伴有上述其他关节区的关节。
然而,手部骨关节炎常见的表现是远端手指间关节,可出现远端手指间关节骨凸起,称为赫伯登结节,是骨关节炎的突出体征。随着疾病的发展,远端手指间关节可能会变形和偏斜。同时,骨关节炎容易出现下肢,骨关节炎容易出现下肢负重关节的症状,尤其是膝关节。开始的表现是膝关节疼痛,尤其是上下楼梯。
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