痛风和肾功能之间有什么关系?痛风会带来哪些危害?
成都风湿病医院 2022-03-03 16:58:11
是痛风引起肾功能问题,还是肾功能引起尿酸排泄不良,导致痛风,医学主流观点如下:
由于生活方式(主要是饮食)或基因问题,导致高尿酸血症或痛风。
尿酸20-30%通过粪便排出,其余通过尿液从肾脏排出。尿酸过高会损害肾小管和肾间质。尿酸沉积在肾小管和肾间质中,导致肾小管上皮细胞萎缩退化,损害肾小管功能,终导致慢性肾病。
换句话说,先有痛风,再有肾病。
因此,痛风患者较大的意义就是痛风频繁急性发作,对肾脏危害很大,降酸是解决痛风问题的根本途径。
痛风除了危及肾脏外,还有这些危害:
1.痛风石。
成都风湿医院陈建春医生谈到,痛风患者应该非常熟悉痛风石,痛风石是因为人体因为血尿酸过度升高超过饱和度,所以沉淀一些白色晶体,这些白色晶体会沉积在人体组织中,形成痛风石,除了中枢神经系统,几乎所有组织都可能有痛风石。
2.心血管疾病。
高血尿酸会损害人的血管,血管会变厚,导致血管硬化,增加患心血管疾病的风险。此外,血尿酸水平与血压密切相关:血尿酸水平越高,血压水平越重。尿酸盐沉积在血管壁上,损伤血管内膜,诱发或加重高血压。
3.糖尿病。
尿酸也会沉积在胰腺上,损害胰岛细胞,诱发或加重糖尿病。临床数据显示,高血尿酸会加速II型糖尿病患者肾病的发生和发展,血尿酸水平的提高是2型糖尿病患者中风的前兆。
4.高血压。
痛风患者约有一半患有高血压。除上述肾功能障碍引起的肾性高血压外,痛风患者肥胖也是原因之一。当血压突然升高到一定程度时,甚至会出现严重的头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状,严重时会出现神志不清、抽搐,属于急进型高血压和高血压危重症,短期内会出现严重的心、脑、肾等器官损伤和病变,如中风、心肌梗死、肾衰竭等。
5.心脏病。
所谓缺血性心脏病,是指向心肌输送氧气和营养的冠状动脉硬化或阻塞,阻碍血液循环,导致胸痛和心肌坏死,痛风引起的主要是心脏狭窄和心肌梗死。过于严重的心肌梗死和其他疾病,可导致猝死和其他症状。
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