痛风石的临床表现有哪些?痛风石会给患者带来哪些烦恼?
成都风湿病医院 2022-02-28 17:58:21
痛风石是痛风的特征性变化。痛风石的形成与病程和血尿酸水平有关。病程越长,痛风石的发生概率越大。高尿酸血症持续时间越长,痛风石就越容易发生。相反,痛风石越多,越大,高尿酸血症控制不好,即病情越严重。有些患者,虽然病程很长,但治疗后血尿酸长期保持在正常范围内,痛风石很少发生。痛风石的临床表现不同:
轻度痛风石:痛风石尺寸稳定,生长缓慢,累及单关节;关节无异常分泌物;无侵袭性块或结缔组织损伤;无严重慢性痛风石关节炎症。
中度痛风石:痛风石尺寸稳定,生长缓慢,累及2-4个关节。
严重痛风石:痛风石累积4个以上关节或关节异常分泌物;侵袭性块或结缔组织破坏;感染风险高;痛风石不稳定,生长迅速;慢性痛风石关节炎症严重。
痛风患者出现痛风石时,不仅会影响美观,还会带来各种烦恼:
成都风湿医院张政医生介绍到,当痛风石逐渐增加时,组织内部的压力也会增加,受影响部位的皮肤会膨胀、紧绷、变薄、发亮,加上尿酸盐结晶的侵蚀,破坏皮肤完整性,破坏皮肤完整性,降低抗拉能力;
一些罕见的痛风石,如脊柱痛风石,可出现神经压迫症状。
一旦痛风石部位被摩擦、压力、寒冷、加热或创伤,就很容易破裂,从牙膏状的白色尿酸结晶中流出。这些受损的皮肤部位再生能力差,难以自行愈合长期损伤会形成瘘管,瘘管周围组织长期受到尿酸结晶的刺激会引起炎症性肉芽肿。
一般来说,痛风石部位的皮肤溃疡和瘘管不容易继发细菌感染,但总有一种情况,如果继发细菌感染持续时间,可能会形成慢性化脓性病变。由于血液循环不良、细胞再生能力弱、感染和慢性肉芽肿,很难自行愈合。
需要注意的是,如果痛风石表面伤口皮肤易流出白色尿酸盐结晶,应注意是否有并发细菌感染;不仅要由患者处理,还要尽快就医,避免骨髓炎、坏死性筋膜炎、败血症等严重并发症。
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