痛风患者可能需要做的检查有多少?
成都风湿病医院 2022-02-11 15:05:56
随着科学和生活水平的不断发展和越来越好,痛风似乎已经成为一种常见的疾病,并逐渐年轻化。那么自己是否患有痛风,以便提前预防呢?让我们来看看痛风患者需要做什么检查。
需要明确的是,血尿酸是判断痛风的基本指标。其他检查,如炎症指标、影像学检查对痛风的诊断和鉴别诊断有重要意义。
对于普通痛风患者来说,血尿酸值是很受关注的,但事实上,患者在不同时期的检查内容是不同的。专业医生应根据患者的实际情况判断应进行哪些检查。成都风湿医院郭以川医生介绍到,以下是痛风患者见的临床检查,供您了解:
体液检查:
(1)血尿酸高尿酸血症是痛风发作的重要生化基础。血尿酸检查有助于临床医生判断患者是否为痛风。
(2)尿酸限制嘌呤饮食5天后,尿酸每天排出>3.57mmol,可认为尿酸生成增加。
(3)炎症指标为血常规、血沉和C反应蛋白。在急性发作期间,外周血白细胞、中性粒细胞和血小板计数可增加,血沉增加快,C反应蛋白增加。此时,有必要识别感染。
(4)原发性痛风患者代谢相关指标多具有高血压、高脂血症、高血糖等代谢综合征的多种特征。因此,可以检查血脂、血糖、糖化血红蛋白和胰岛功能。
(5)相关器官损伤指标痛风患者不坚持标准治疗,血尿酸长期升高,可在肾脏形成结晶,可导致痛风肾病,也可形成肾结石,从而影响肾功能。可检查肾功能、尿常规、尿蛋白或微量白蛋白和肾小球过滤率,以明确无痛风肾病。
(6)如果患者的关节炎作物特征不典型,则需要鉴别类风湿性关节炎、脊柱关节炎和传染性关节炎。可考虑类风湿因子、抗CCP抗体、抗核抗体和HLA-IFB27。
(7)关节液晶分析。
影像学检查:
(1)关节影像学检查关节X线检查。急性期可表现为非特征性软组织肿胀。慢性痛风性关节炎患者X线可见骨侵蚀破坏,关节表面不规则,特征为虫蚀样,穿凿圆形或弧形骨透明缺损。
关节B超声检查。典型表现为:①痛风石形成,表现为低至高回声不均匀的软圆块,周围无回声晕:②双轨迹,即软骨钙化边缘与骨皮质本身形成的平行线,表现为附着在关节软骨表面的线性强回声。双轨迹是由于典型的盐晶沉积形式的关节X线片。③关节腔内的强回声点,表现为关节液体或滑膜上的高强回声悬浮颗粒的局限性,可节腔内独特的暴雪征变化。
关节双源C检查
(2)泌尿系统影像学检查慢性痛风性关节炎患者应警惕肾损伤的合并。痛风性肾病,超声检查可显示肾收缩,皮质变薄。尿酸性肾结石,超声检查可见尿路结石,肾盂扩张,肾积水。
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